ЗАЯВКА*
на участие в аукционе на право размещения нестационарного торгового объекта
на территории Цивильского городского поселения Цивильского района Чувашской Республики:
по адресу:_______________________________________________________________________
специализация торгового объекта:
________________________________________________________________________________
1. Изучив аукционную документацию на право размещения нестационарных торговых объектов на территории Цивильского городского поселения Цивильского района Чувашской Республики, в том числе проект договора на размещение нестационарного торгового объекта, по адресу: ____________________________________________________________________, лот № _____, ______________________________________________________________________________
(наименование участника аукциона), в лице (наименование должности руководителя и его фамилия, имя, отчество (последнее при наличии))
______________________________________________________________________________________
сообщает о согласии участвовать в аукционе на условиях, установленных в указанной документации об аукционе.
В случае признания победителем аукциона, обязуюсь заключить договор на размещение нестационарного торгового объекта в установленный аукционной документацией срок.
2. В случае если победитель аукциона будет признан уклонившимся от заключения договора на размещение нестационарного торгового объекта, а я стану участником аукциона, который сделал предпоследнее предложение о цене права, обязуюсь заключить договор на размещение нестационарного торгового объекта по предложенной мной цене права на заключение договора на размещение нестационарного торгового объекта.
3. Сообщаю, что для оперативного уведомления нас по вопросам организационного характера и взаимодействия с Организатором аукциона нами уполномочен _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (последнее при наличии), телефон Заявителя, его представителя на участие в аукционе)
Все сведения о проведении аукциона просим сообщать уполномоченному лицу. Настоящим подтверждаю об ответственности за получение сведений уполномоченным лицом.
4. Сведения о заявителе:
4.1. Фирменное наименование (наименование) / фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) (для индивидуального предпринимателя):
_______________________________________________________________________________________
4.1. Дата регистрации в качестве юридического лица / индивидуального предпринимателя
_______________________________________________________________________________________
(на основании Свидетельства о государственной регистрации в качестве юридического лица /индивидуального предпринимателя
4.2. ОГРН записи о государственной регистрации
_____________________________________________________________________________________
4.3. ИНН/КПП заявителя
_____________________________________________________________________________________
4.4. Юридический адрес / место жительства заявителя:
_____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________
4.5. Почтовый адрес заявителя:
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
4.6. Номер контактного телефона (факс, электронная почта)
_____________________________________________________________________________________
Платежные реквизиты Заявителя:
(наименование для юридического лица, фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) для индивидуального предпринимателя)
|
ИНН Заявителя
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
КПП Заявителя
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(Наименование Банка в котором у Заявителя открыт счет; название города, где находится банк)
|
р/с или (л/с)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
к/с
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
БИК
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИНН
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5. Я уведомлен, что в случае несоответствия заявки требованиям аукционной документации, могу быть не допущен к участию в аукционе.
6. Я несу ответственность за предоставление недостоверной, неполной и/или ложной информации в соответствии с документацией об аукционе и действующим законодательством РФ.
К настоящему заявлению прилагается:
- ______________________________________________________________________.
С целью организации и проведения аукциона на право размещения нестационарных торговых объектов, в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» настоящей заявкой даю согласие на осуществление всех действий с моими персональными данными, включая: обработку, распространение, использование, блокирование, уничтожение, обезличивание моих персональных данных, включающих: фамилию, имя, отчество, год, месяц, дату и место рождения, адрес регистрации по месту жительства, серию и номер документа, удостоверяющего личность, дату его выдачи, орган, его выдавший, индивидуальный номер налогоплательщика и дату его присвоения, основной государственный регистрационный номер и дату его присвоения. Срок хранения моих персональных данных не ограничен. Настоящее согласие действует бессрочно.
_____________________________ ______________ _____________________ _____________________________ (подпись) (расшифровка подписи)
_____________________________
(должность руководителя, фамилия,
имя, отчество (последнее при
наличии) для индивидуального
предпринимателя)
М.П. (при наличии)
Заявка принята Организатором аукциона:
______час._______мин. «____» ___________20__ года за № ________
________________________________________________
(Подпись уполномоченного лица Организатора аукциона)
* В случае несоответствия документа форме Заявитель может быть не допущен к участию в торгах.
Заявитель подает заявку на участие в аукционе на право размещения нестационарного торгового объекта на территории Цивильского городского поселения Цивильского района Чувашской Республики в письменной форме.
Один заявитель вправе подать только одну заявку на участие в аукционе по каждому лоту.
В пункте 1 заявки заявитель указывает организационно-правовую форму и полное наименование участника аукциона.
ОПИСЬ ДОКУМЕНТОВ,
представляемых к заявке для участия в аукционе на право размещения нестационарных торговых объектов на территории Цивильского городского поселения Цивильского района Чувашской Республики
__________________________________________________________________________________
(Фирменное наименование (наименование) / фамилия, имя, отчество (последнее при наличии) (для индивидуального предпринимателя); юридический адрес / место жительства для индивидуального предпринимателя, тел./факс заявителя)
подтверждает, что для участия в аукционе на право размещения нестационарных торговых объектов на территории Цивильского городского поселения Цивильского района Чувашской Республики направляются следующие документы:
|
№ п/п
|
Наименование
|
Количество листов
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
______________________________ _____________
Заявитель (должность руководителя, фамилия,
имя, отчество (последнее при
наличии) для индивидуального
предпринимателя) (подпись)
М.П. (при наличии)