Солдыбаевское сельское поселение Козловского района Чувшской республикиОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ

 

 

Орфографическая ошибка в тексте

Послать сообщение об ошибке автору?
Ваш браузер останется на той же странице.

Комментарий для автора (необязательно):

Спасибо! Ваше сообщение будет направленно администратору сайта, для его дальнейшей проверки и при необходимости, внесения изменений в материалы сайта.

медицинское заключение

Приложение № 3

к приказу Министерства здравоохранения

и социального развития РФ

от 14 декабря 2009 г. № 984н

 

                                                                                                        Медицинская документация

                                                                                                        Учетная форма № 001-ГС/у

 

 

Заключение
медицинского учреждения о наличии (отсутствии) заболевания,
препятствующего поступлению на государственную гражданскую
службу Российской Федерации и муниципальную службу
или её прохождению

от «

 

»

 

20

 

г.

 

 1. Выдано

 

 

(наименование и адрес учреждения здравоохранения)

 

2. Наименование, почтовый адрес государственного органа, органа муниципального образования[1][1], куда представляется Заключение

 

 

 

3. Фамилия, имя, отчество

 

 

(Ф. И. О. государственного гражданского служащего Российской Федерации, муниципального служащего либо лица, поступающего на государственную гражданскую службу Российской Федерации, муниципальную службу)

 

4. Пол (мужской/ женский)*

 

 

5. Дата рождения

 

 

6. Адрес места жительства

 

 

7. Заключение

 

Выявлено наличие (отсутствие) заболевания, препятствующего поступлению на государственную гражданскую службу Российской Федерации (муниципальную службу) или ее прохождению*.

 

Должность врача, выдавшего заключение

 

 

 

 

(подпись)

 

(Ф. И. О.)

 

Главный врач учреждения здравоохранения

 

 

 

 

(подпись)

 

(Ф. И. О.)

 

Место печати



 

Охрана труда в Чувашской Республике     Фонд поддержки социальных и культурных программ Чувашии

Система управления контентом
TopList Сводная статистика портала Яндекс.Метрика