04 февраля 2020 г.
Острые отравления развиваются при поступлении за относительно короткий отрезок времени химических и биологических компонентов в дозах, способных вызывать острые расстройства жизненно важных функций организма.
При длительном воздействии малых количеств токсических веществ могут развиться хронические отравления.
Острые отравления могут быть случайными и преднамеренными, бытовыми, профессиональными, лекарственными, пищевыми. В народном хозяйстве используется огромное количество токсических веществ — компонентов сырья, промежуточных, побочных, конечных товарных продуктов, а также отходов производства.
Производственные яды в виде паров, газов, пыли, растворов, эмульсий и т.п. встречаются во многих отраслях промышленности и сельского хозяйства. Например, в металлургической промышленности для получения различных сплавов применяются такие токсические вещества, как вольфрам, молибден, бериллий, литий, хром и др. В металлообрабатывающей промышленности при травлении металлов кислотами, гальваническом покрытии, цианировании, кадмировании, покрытии лаками, красками в воздух выделяется ряд ядовитых веществ. В сельском хозяйстве для борьбы с вредителями широко применяются ядохимикаты (пестициды)
Острые отравления химической этиологии представляют серьезную опасность для здоровья населения. Систематизация и изучение данных, полученных в результате токсикологического мониторинга, позволяют своевременно и рационально решать проблемы, связанные с химической безопасностью населения области. Профилактика острых химических отравлений является важным звеном в работе по снижению смертности, связанной с предотвратимыми причинами, особенно у взрослого трудоспособного населения.
Бытовые отравления веществами химической этиологии регистрируются Филиалом ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в чувашской Республике-Чувашии в г. Шумерля» в рамках токсикологического мониторинга на основании экстренных извещений, поступающих из лечебно-диагностических учреждений и «Бюро судебно-медицинской экспертизы».
По данным токсикологического мониторинга за 2019 год, на территории зарегистрировано 6 случаев острых отравлений химической этиологией (ООХЭ) в быту, 50% (3 случая) из которых завершились летальным исходом. Среди пострадавших преобладает мужское население -83,3% (5 случаев), среди женщин – 16,6% (1 случай) (в 2018г.- 10 случаев острых отравлений химической этиологией (ООХЭ) в быту, 70% (7 случаев) из которых завершились летальным исходом. Среди пострадавших преобладает мужское население -70% (7 случаев), среди женщин – 30% (3 случая).
Среди всех пострадавших сельские жители.
По социальному положению пострадавших количество отравлений распределяется следующим образом: 33,3% - безработные, 33,3% - пенсионеры, 33,3%- работающее население (в 2018г.- 60% - безработные, 40% - пенсионеры).
В возрастной структуре пострадавших преобладает взрослое население- от 26 лет до 60 лет – 66,6%, старше – 33,3%. Основная доля случаев ООХЭ приходится на трудоспособную часть (66,6%). Это группа лиц в возрасте 26 – 59 лет.
По возрасту пострадавшие от отравлений распределяются следующим образом: 0-6 лет – нет, 7-17лет – нет, 18-25 – нет, 26-39 – 1 сл., 40-49 – 1 сл., 50-59 – 2 сл., 60 лет и старше – 2 сл. (в 2018г.- 0-6 лет – нет, 7-17лет – нет, 18-25 – 1сл., 26-39 – 3 сл., 40-49 – нет, 50-59 – 2 сл., 60 лет и старше – 4 сл.)
В структуре причин отравлений занимают прочие отравления – 4 случая, 1 человек умер от токсического действия окиси углерода (4 случая, умерли 2 человека,1 человек подвергся токсическому эффекту, обусловленный контактом с ядовитым животным, отравились окисью углерода 3 человек, из них 2 человека умерли).
Далее отмечены острые отравления, связанные с приемом спиртосодержащей продукции, доля которых имеет тенденцию уменьшения- 2 случая, все умерли от отравления этанолом. Среди пострадавших в этой группе преобладают мужчины
(в 2018г.- 4 случая, все умерли от отравления этанолом и метанолом. Среди пострадавших в этой группе преобладают мужчины)
Структура мест приобретения химического вещества (яда): 16,6% -в аптеке; 83,3%- неизвестное (другое) место приобретения.
Анализируя ситуацию по группам отравившихся можно сделать следующие выводы: 100% случаев отравлений являются индивидуальными.
По обстоятельствам отравлений являются случайными с целью опьянения, ошибочный прием – 50%, неопределенно другое -50% .
Избежать острых отравлений можно, если соблюдать определенные правила.
Чтобы не отравиться пищей: соблюдать чистоту рук и посуды смотреть сроки годности, проверять целостность упаковок; не нарушать правила приготовления и хранения продуктов; не есть сомнительную на вид пищу; приобретать продукты только в сертифицированных точках.
Избежать острой интоксикации химикатами можно так: убирать средства от детей; использовать строго по инструкции, в проветриваемом помещении; работать в защитной форме, не трогать голыми руками; не употреблять внутрь.
От отравлений медикаментами: не использовать без назначения врача; не допускать передозировки; убирать от детей; не продлевать самовольно курс лечения.
От острой интоксикации природными ядами: не трогать и не пробовать на вкус незнакомые растения; внимательно собирать грибы; не подходить близко к ядовитым или неизвестным животным; во время отдыха на природе не оставлять детей без присмотра; иметь при себе репелленты от насекомых и антигистаминные средства.
Если острая интоксикация все же получена — немедленно вызвать скорую и принять все меры по оказанию первой помощи пострадавшим.
Пом. врача отдела гигиены и эпидемиологии Филиала
Федерального бюджетного учреждения здравоохранения
«Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике
– Чувашии в г. Шумерля» О.Ф. Алексеев