Директору КУ ЦЗН Шемуршинского района Минтруда Чувашии
С.В.Кузьмину
______________________________________________________
(Ф.И.О.)
Копия:__________________________________________________
(непосредственному начальнику, заместителю руководителя)
от_____________________________________________
(Ф.И.О.)
______________________________________________________
(наименование должности с указанием
______________________________________________________
структурного подразделения, телефон)
уведомление
о возникновении личной заинтересованности,
которая приводит или может привести к конфликту интересов
В соответствии с пунктом 3 статьи 19 Федерального закона от 27.07.2004 № 79-ФЗ «О государственной гражданской службе», статьей 11 Федерального закона от 25.12.2008 № 273 «О противодействии коррупции» сообщаю, что:
1. ________________________________________________________________________
(описание личной заинтересованности, которая приводит или может привести к возникновению конфликта интересов)
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. ___________________________________________________________________________
(описание должностных обязанностей, на исполнение которых можетнегативно повлиять либо негативно влияет личная заинтересованность)
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
3. ___________________________________________________________________________
(предложения по урегулированию конфликта интересов)
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
"__" _______________ 20__ г. ______________________________
(подпись, фамилии и инициалы)