В Комиссию
администрации Шимкусского сельского поселения
для принятия решения о
создании мест сбора и накопления ТКО
Регистрационный № _________
от _________________________
ЗАЯВКА
о создании места сбора и накопления ТКО и включения их в реестр
Заявитель ________________________________________________________________________
(для юридических лиц – полное наименование и основной государственный регистрационный
_____________________________________________________________________________
номер записи в Едином государственном реестре юридических лиц, фактический адрес;
_____________________________________________________________________________
для индивидуальных предпринимателей – фамилия, имя, отчество (при наличии), основной государственный
_____________________________________________________________________________
регистрационный номер записи в Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей,
_____________________________________________________________________________
адрес регистрации по месту жительства;
_____________________________________________________________________________
для физических лиц – фамилия, имя, отчество (при наличии), серия, номер и дата выдачи паспорта или иного
____________________________________________________________________________
документа, удостоверяющего личность в соответствии с законодательством Российской Федерации,
_____________________________________________________________________________
адрес регистрации по месту жительства, контактные данные)
прошу согласовать место сбора и накопления ТКО, расположенного по адресу
____________________________________________________________________________
почтовый индекс, почтовый адрес
____________________________________________________________________________
и включить его в реестр мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов на территории Шимкусского сельского поселения.
Даю свое согласие на обработку моих персональных данных, указанных в заявке. Согласие действует с момента подачи заявки до моего письменного отзыва данного согласия
_________________________________
м.п. (подпись заявителя)
Заявитель подтверждает подлинность и достоверность представленных сведений и документов.
«___» ___________ 20__ года _________________/ __________/
Приложение:
1. Схема размещения мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов с отражением данных о нахождении мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов на карте Шимкусского сельского поселения масштаба 1:2000;
2. Данные о технических характеристиках мест (площадок) накопления твердых коммунальных отходов, в том числе: - сведения об используемом покрытии, площади, количестве размещенных и планируемых к размещению контейнеров и бункеров с указанием их объема.
3. Данные об источниках образования твердых коммунальных отходов, которые складируются в местах (на площадках) накопления твердых коммунальных отходов, содержащие сведения об одном или нескольких объектах капитального строительства, территории (части территории) Шимкусского сельского поселения, при осуществлении деятельности на которых у физических и юридических лиц образуются твердые коммунальные отходы, складируемые в соответствующих местах (на площадках) накопления твердых коммунальных отходов.