Можарский территориальный отдел ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ
Орфографическая ошибка в тексте

Послать сообщение об ошибке автору?
Ваш браузер останется на той же странице.

Комментарий для автора (необязательно):

Спасибо! Ваше сообщение будет направленно администратору сайта, для его дальнейшей проверки и при необходимости, внесения изменений в материалы сайта.

АНКЕТА кандидата для включения в резерв управленческих кадров Можарского сельского поселения Чувашской Республики

Приложение № 1

к Порядку формирования,

подготовки и использования резерва

управленчес­ких кадров

Можарского сельского поселения

Янтиковского района

Чувашской Республики

 

 

 

 

 

 

 

Место

для

фотографии

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Анкета

 

кандидата для включения

в резерв управленческих кадров

Можарского сельского поселения

Чувашской Республики

 

 

 

1. Фамилия __________________________________________________________________

 

Имя _________________________________________________________________________

 

Отчество ____________________________________________________________________

 

2. Изменение Ф.И.О.: __________________________________________________________

(если изменяли, то укажите их, а также когда, где и по какой причине)

 

3. Гражданство: ______________________________________________________________

(если изменяли, то укажите, когда и по какой причине,
если имеете гражданство другого государства – укажите)

 

4. Паспорт или документ, его заменяющий: ______________________________________

(номер, серия, кем и когда выдан)

______________________________________________________________________________

 

5. Дата рождения:     

 

 

 

 

 

 

 

 

 

число

месяц

год

 

6. Место рождения: ___________________________________________________________

______________________________________________________________________________

 

7. Адрес регистрации:

 

индекс _______________________________________________________________________

 

республика (область) ____________________________ район _________________________

 

населенный пункт ______________________________________________________________

(город, село, поселок и др.)

улица ______________________________ дом ________ корп. ________  квартира _______

 

 

8. Адрес фактического проживания:

 

индекс _______________________________________________________________________

 

республика (область) ____________________________ район _________________________

 

населенный пункт _____________________________________________________________

(город, село, поселок и др.)

улица ______________________________ дом ________ корп. ________  квартира _______

 

9. Контактная информация (телефоны: домашний, рабочий, сотовый; e-mail):

______________________________________________________________________________

 

10. Семейное положение:

женат

 

холост

 

вдовец

 

разведен

 

 

(замужем)

 

(не замужем)

 

(вдова)

 

(разведена)

 

 

Если «женат (замужем)», укажите сведения о супруге:

______________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, место работы и замещаемая должность)

______________________________________________________________________________

 

11. Наличие детей:

да

 

нет

 

 

Если «да», укажите:

 

Фамилия, имя, отчество

Пол

Дата рождения

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

12. Национальность: ___________________________________________________________

(не является обязательным для заполнения)

 

13. Какими языками владеете:

 

13.1. Родной язык:

______________________________________________________________________________

 

13.2. Языки народов Российской Федерации:

______________________________________________________________________________

 

13.3. Иностранные языки, включая языки народов бывшего СССР:

 

Язык

Степень владения

 

владею свободно

читаю и могу

объясняться

читаю и перевожу

со словарем

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

14. Навыки работы с компьютером:

 

Вид

программного

обеспечения

Степень владения

Название конкретных

программных продуктов, с которыми приходилось работать

владею свободно

имею общее представление

не работал

Текстовые редакторы

 

 

 

 

Электронные таблицы

 

 

 

 

Правовые базы данных

 

 

 

 

Специальные програм­м­ные продукты

 

 

 

 

Операционные системы

 

 

 

 

 

15. Отношение к воинской обязанности и воинское звание: _______________________

_____________________________________________________________________________

 

16. Сведения об образовании:

 

Формальные характеристики полученного
образования

Последовательность получения образования

первое

второе

третье

Даты начала и окончания обучения

начало              окончание

__________     _________

    (месяц, год)                     (месяц, год)

начало            окончание

__________    _________

    (месяц, год)                 (месяц, год)

начало      окончание

________    ________

(месяц, год)         (месяц, год)

Уровень образования

(среднее профессиональное, высшее, аспирантура, адъюнктура, докторантура)

 

 

 

 

 

Форма обучения

(очная, вечерняя, заочная)

 

 

 

 

Полное наименование учебного заведения

(с указанием адреса учебного заведения)

 

 

 

 

 

 

Факультет

 

 

 

 

 

Специальность

по диплому

 

 

 

 

 

 

Специализация

 

 

 

 

 

Тема работы

(диплома, диссертации)

 

 

 

 

 

 

 

 Код профиля 

 образования[1]

 

 

 

 

 

 

Если есть:

 

Ученое звание  _______________________________________________________________

 

Ученая степень  ______________________________________________________________

 

Научные труды (сколько и в каких областях) _____________________________________

 

Изобретения (сколько и в каких областях) ________________________________________

 

 

  1.  Дополнительное профессиональное образование за последние 5 лет:

 

Формальные характеристики повышения квалификации

Последовательность обучения

I

II

III

Даты начала и окончания обучения

начало              окончание

__________     _________

                    (число, месяц, год)        

начало             окончание

_________       _________

                  (число, месяц, год) 

начало         окончание

________      ________

                   (число, месяц, год)  

Вид программы

(курсы повышения квалификации, профессиональная переподготовка, стажировка)

 

 

 

 

 

Название организации, учебного заведения

 

 

 

 

 

 

 

 

Место проведения

программы

(страна, город)

 

 

 

 

 

Тема программы

 

 

 

 

 

 

 

Вид итогового

документа

(сертификат, свидетельство, удостоверение)

 

 

 

 

 

18. Участие в общественных организациях:

(в том числе профессиональных, научно-технических и др.)

 

Годы

пребывания

Населенный

пункт

Название

организации

Ваш статус в организации

руководи­тель

член руководящего органа

член
организации

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

19. Участие в выборных органах:

(с указанием времени пребывания, наименование органа)

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

 

20. Место работы в настоящее время: __________________________________________

______________________________________________________________________________

 

20.1. Должность, с какого времени в этой должности:

________________________________________________________ с __________________ г.

     

20.2. Количество подчиненных: ___________________ человек.

 

21. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (заполняется согласно приложению).

 

22. Классный чин, квалификационный разряд, дипломатический ранг, воинское звание, специальное звание:

_____________________________________________________________________________

 

23. Были ли Вы судимы? Когда и за что _________________________________________

 

24. Допуск к государственный тайне, оформленный за период работы, службы, учебы, его форма, номер и дата (если имеется):

_____________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

 

25. Государственные и ведомственные награды, знаки отличия, иные виды поощрений:

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

 

26. Индивидуальный план управленческого и профессионального развития (указать на необходимость получения дополнительных знаний в определенной сфере):

 

 

 

 

 

 

27. Отзыв, характеризующий профессиональные и личностные качества претендента

 

Фамилия,

имя, отчество

Название

организации и должность

Контактные

телефоны

 

 

 

 

 

 

 

 

 

28. Назовите факторы, влияющие на Ваше самочувствие и работоспособность:

 

положительно

отрицательно

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

29. Ваше хобби (чем Вы любите заниматься в свободное от работы время):

 

 

 

30. Иная информация, которую Вы хотите сообщить о себе:

 

 

 

 

Мне известно, что сообщение о себе в анкете заведомо ложных сведений может повлечь отказ во включении в резерв управленческих кадров Чувашской Республики.

На проведение в отношении меня проверочных мероприятий согласен (согласна).

 

 

Дата заполнения ____ _____________ 20___ г.   Личная подпись ______________________

 

 

 

 

_____________

 

 

 

 

[1] Код профиля образования:

   1 – технический, технологический                                             5 – гуманитарный

   2 – экономический                                                       6 – естественнонаучный

   3 – юридический                                                          7 – военный

   4 – управленческий

 

Система управления контентом
TopList Сводная статистика портала Яндекс.Метрика