Главе Cтрелецкого сельского поселения
Куракину В.П.
гр. _______________________________
____________________________________
(ф.и.о.)
паспорт серии ________№____________
выдан _____________________________
«___»__________________________г.
проживающего (ей) по адресу:__________
__________________________________
место работы _________________________
__________________________________
№ тел., дом________________раб.______
Заявление
______________________________________________________________
______________________________________________________________
______________________________________________________________
_______________________________________________________________
______________________________________________________________
________________________________________________________________
______________________________________________________________
«______»______________ Подпись___________