Главе Советского сельского поселения
Ядринского района Матвееву В.А.
гр. ___________________________________
______________________________________
(ф.и.о.)
паспорт серии ________№_______________
выдан ________________________________
«___»_______________________________г.
проживающего (ей) по адресу:____________
_____________________________________
место работы _________________________
_____________________________________
№ тел., дом________________раб.________
Заявление
______________________________________________________________ ___________________
______________________________________________________________ ___________________
____________________________________________________________________________________
______________________________________________________________ ___________________
____________________________________________________________________________________
______________________________________________________________ ___________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
______________________________________________________________ ___________________
______________________________________________________________ ___________________
____________________________________________________ _____________________________
«______»______________ Подпись___________