Одним из основных приоритетных направлений в работе учреждений здравоохранения Чувашской Республики является профилактическая направленность деятельности - проведение диспансеризации различных категорий населения, медицинские осмотры работников, занятых на работах с вредными и опасными производственными условиями, скрининговые профилактические осмотры, индивидуальное и групповое профилактическое консультирование населения по вопросам профилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни (далее – ЗОЖ). Работа медицинских работников по профилактике заболеваний и формированию ЗОЖ направлена на раннее выявление и эффективное лечение социально-значимых заболеваний, в том числе заболеваний, являющихся основной причиной смертности и инвалидизации населения республики.
В целях раннего выявления заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, а также основных факторов риска их развития в 2013 году на территории Чувашской Республики начата диспансеризация определенных групп взрослого населения. Диспансеризация проводится в соответствии с Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», во исполнение приказа Минздрава России от 3 декабря 2012 г. № 1006 н «Об утверждении Порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» и приказа Минздравсоцразвития Чувашии от 01 февраля 2013 г. № 147 «Проведение диспансеризации определенных групп взрослого населения на территории Чувашской Республики».
Диспансеризация взрослого населения Чувашской Республики проводится с целью раннего выявления заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, основных факторов риска их развития.
Диспансеризация проводится в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Перечень, выполняемых при проведении диспансеризации исследований и осмотров врачами или фельдшером/акушеркой меняется в зависимости от возраста и пола гражданина, корректируется с учетом выявленных факторов риска.
Диспансеризация взрослого населения Чувашской Республики проводится 1 раз в 3 года. Первая диспансеризация проводится гражданину в календарный год, в котором ему исполняется 21 год, последующие - с трехлетним интервалом на протяжении всей жизни, т.е. в 2013 году подлежат диспансеризации граждане, родившиеся в 1992, 1989, 1986, 1983, 1980, 1977, 1974, 1971, 1968, 1965, 1962, 1959, 1956, 1953, 1950, 1947, 1944, 1941, 1938, 1935, 1932, 1929, 1926, 1923, 1920 г.г.
Для прохождения диспансеризации пациенту достаточно обратиться в учреждение здравоохранения Чувашской Республики по месту жительства, имея при себе паспорт и полис обязательного медицинского страхования.
Утвержден перечень государственных учреждений здравоохранения Чувашской Республики, осуществляющих диспансеризацию определенных групп взрослого населения, в 2013 году – 31 учреждение; общее число граждан, подлежащих диспансеризации в текущем году – 231 475 человек. По состоянию на 01.09.2013 г. диспансеризацию завершили 152 773 человека (66,0% от плана).
Вместе с тем в ряде государственных учреждений здравоохранения Чувашской Республики, осуществляющих диспансеризацию определенных групп взрослого населения, не выполняются запланированные объемы проведения диспансеризации. Аутсайдерами являются БУ «Шумерлинский межтерриториальный медицинский центр» Минздравсоцразвития Чувашии
(28,2% выполнения плана), БУ «Чебоксарская районная больница» Минздравсоцразвития Чувашии (29,7% выполнения плана), БУ «Красноармейская центральная районная больница Минздравсоцразвития Чувашии (40,6% выполнения плана).
Несмотря на полную готовность к проведению диспансеризации вышеперечисленных государственных учреждений здравоохранения Чувашской Республики и развернутую Министерством здравоохранения и социального развития Чувашской Республики информационно-пропагандистскую кампанию, население прикрепленных территорий не спешит являться на диспансеризацию в силу низкой мотивации либо иных субъективных причин, недооценивая важность проводимого мероприятия.
Для повышения приверженности населения Чувашской Республики к прохождению диспансеризации необходимо взаимодействие органов местного самоуправления, администраций сел, поселков, сельских поселений, руководителей организаций и предприятий, ТОСов, органов социальной службы с целью максимального информирования и беспрепятственного предоставления гражданам республики возможности прохождения диспансеризации и активного привлечения их к прохождению диспансеризации.
По данным мониторинга проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения Чувашской Республики на 01.09.2013 г. впервые выявлено 664 случая хронических заболеваний, из них 41 случай с подозрением на злокачественное новообразование матки, 31 случай с подозрением на злокачественное новообразование простаты, 32 случая с подозрением на злокачественное новообразование грудной железы, 5 случаев с подозрением на злокачественное новообразование желудка, 4 случая на колоректальный рак, 4 с подозрением на рак других локализаций.
Одна из современных профилактических технологий - проведение скрининговых осмотров населения, которые проводятся в Центрах здоровья. За время работы Центров здоровья в них прошли обследование и получили консультации по вопросам ЗОЖ 199042 человека. Через работу Центров здоровья осуществляется переход от системы, ориентированной на лечение заболевания, к системе охраны здоровья граждан, основанной на приоритете здорового образа жизни и направленной на профилактику заболеваний, выявление заболеваний на ранних стадиях, вовлечение широких масс в профилактические программы. В ходе обследований в центрах здоровья у 25% населения имеются факторы риска развития заболеваний. Всем пациентам проведено индивидуальное консультирование по вопросам коррекции факторов риска, выдан на руки информационный материал, по результатам обследования выдана карта здорового образа жизни, организовано обучение в Школах здорового образа жизни.
Работа с детьми и подростками ведется в учреждениях здравоохранения Чувашской Республики, пришкольных и загородных детских оздоровительных учреждениях, дошкольных образовательных учреждениях, общеобразовательных школах, высшим и средним специальным учебным заведениям путем организации бесед с детьми и подростками, распространения наглядного материала о профилактике важнейших инфекционных и неинфекционных, социально-значимых заболеваниях, здоровом образе жизни. Реализуются образовательные программы для детей и подростков в форме анкетирования, викторин, круглых столов, лекций и практических занятий на медико-гигиенические темы.
Большую роль в пропаганде ЗОЖ играют средства массовой информации: публикация информационных материалов в прессе, выступления на радио и телевыступления на темы здорового образа жизни, пропаганды двигательной активности, здорового питания и т.д.
Наиболее эффективной и востребованной формой работы по формированию здорового образа жизни у лиц, имеющих отклонения в состоянии здоровья, групп высокого риска с развитием заболеваний, является работа Школ здоровья. Обучение населения в школах здоровья направлено на формирование у человека мотивации к сохранению здоровья, которое реализуется на основе партнерства между медицинскими работниками и пациентами. Деятельность таких школ для пациентов имеющих хронические заболевания дополняет диспансерное наблюдение, обучение в школах ориентировано на предупреждение осложнений, приемам самопомощи в экстренных ситуациях, особенностям режима питания, двигательной активности, принципам лечения и самовосстановления.
С целью расширения информационного пространства населения по вопросам ЗОЖ и профилактики заболеваний, с 2009 года создан медицинский портал «Здоровая Чувашия» (http://www.med.cap.ru), который выполняет функцию единого регионального сайта. На медицинском портале расположена вся информация о предоставлении населению медицинских услуг, а также представлена информация о работе инфраструктур профилактической направленности (работе центров здоровья, школ здоровья, спортивных объектах и другое), созданы сайты главных внештатных специалистов Минздравсоцразвития Чувашии. Ежедневно услугами медицинского портала пользуются от 1,5 до 2 тысяч пользователей.