УТВЕРЖДЕНА
Указом Президента
Российской Федерации
от 23 июня 2014 г. № 460
В администрацию Тегешевского сельского поселения Урмарского района Чувашской Републики
(указывается наименование кадрового подразделения федерального государственного органа,
иного органа или организации)
СПРАВКА1
о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера2
Я, Прокопьева Галина Степановна,
Ведущий специалист- эксперт Тегешевского сельского поселения Урмарского района Чувашской Республики____
(место работы (службы), занимаемая (замещаемая) должность; в случае отсутствия основного места работы (службы) - род занятий; должность, на замещение которой претендует гражданин (если
применимо)
сообщаю сведения о доходах, расходах
своих, супруги (супруга), несовершеннолетнего ребенка (нужное подчеркнуть)
2
за отчетный период с 1 января 2015г. по 31 декабря 2015г.
обимуществе,принадлежащем
Прокопьевой Галины Степановны_________________________
(фамилия, имя, отчество)
на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об
обязательствах имущественного характера по состоянию
на "31"_ декабря 2015 г.
Раздел 1. Сведения о доходах1
|
№ п/п
|
Вид дохода
|
Величина дохода2
(руб.)
|
|
1
|
2
|
3
|
|
1
|
Доход по основному месту работы
|
132741,83
|
|
2
|
Доход от педагогической и научной деятельности
|
Не имею
|
|
3
|
Доход от иной творческой деятельности
|
Не имею
|
|
4
|
Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
|
7672,42
|
|
5
|
Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
|
Не имею
|
|
6
|
Иные доходы (указать вид дохода):
1) Субсидия
2) Пенсия
3) ЕДВ
4)за период подготовки и проведения выборов в органы местного самоуправления в Чувашской Республики
|
61781
135546,31
12984
7950,34
|
|
7
|
Итого доход за отчетный период
|
358675,90
|
1Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный
период.
2Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка
России на дату получения дохода.
3
Раздел 2. Сведения о расходах1
|
№ п/п
|
Вид
приобретенного
имущества
|
Сумма сделки
(руб.)
|
Источник
получения средств,
за счет которых
приобретено
имущество
|
Основание приобретения
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
|
1
|
Земельные участки:
1) не имеется
2)
3)
|
|
|
|
|
2
|
Иное
недвижимое
имущество:
1) квартира
2)
3)
|
1754500,00
|
накопления за предыдущие годы- 802050,44 рублей и заем- 1000000 рублей
|
Свидетельство о государственной регистрации права
АА 21 № 171985
От 20.11.2015г.
|
|
3
|
Транспортные средства:
1) не имеется
2)
3)
|
|
|
|
|
4
|
Ценные бумаги:
1)не имеется
2)
3)
|
|
|
|
1 Сведения о расходах представляются в случаях, установленных статьей 3 Федерального закона от 3 декабря 2012 г. № 230-ФЗ "О контроле за соответствием расходов лиц, замещающих государственные должности, и иных лиц их доходам". Если правовые основания для представления указанных сведений отсутствуют, данный раздел не заполняется.
2Указываются наименование и реквизиты документа, являющегося законным основанием для возникновения права собственности. Копия документа прилагается к настоящей справке.
4
Раздел 3. Сведения об имуществе
3.1. Недвижимое имущество
|
№ п/п
|
Вид и
наименование
имущества
|
Вид собственности1
|
Местонахождение (адрес)
|
Площадь (кв.м)
|
Основание
приобретения
и источник
средств
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
1
|
Земельные участки3:
1) приусадебный
2) с/х назначения
долевой
|
Индивидуальная
индивидуальная
|
1) ЧР, Урмарский район, дер. Козыльяры, ул. Огородная, 4
3) участок находится примерно в 159 м юго восточной части от ул. Огородная, дом № 4
|
3200
22600
|
1) Св-во о гос. рег. права 21-АД 020623 от 20.11.2009
3) Св-во о гос. рег. права 21-АД 443055 от 03.08.2011
|
|
2
|
Жилые дома, дачи:
1) Жилой дом
|
Индивидуальная
|
ЧР, Урмарский район, дер. Козыльяры, ул. Огородная, дом № 4
|
80,31
|
Св-во о гос. рег. права 21-АД 020622 от 20.11.2009
|
|
3
|
Квартиры:
|
Индивидуальная
|
ЧР, г. Чебоксары, ул.
А.В. Асламаса, д.4,
кв. 42.
|
41,3
|
Свидетельство о государственной регистрации права
АА 21 № 171985
От 20.11.2015г.
|
|
4
|
Гаражи:
1) не имеется
|
|
■
|
|
|
|
5
|
Иное
недвижимое
имущество:
1) не имеется
|
|
|
|
|
1 Указывается вид собственности (индивидуальная, долевая, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля лица, сведения об имуществе которого представляются.
2 Указываются наименование и реквизиты документа, являющегося законным основанием для возникновения права собственности, а также в случаях, предусмотренных частью 1 статьи 4 Федерального закона от 7 мая 2013 г. № 79-ФЗ "О запрете отдельным категориям лиц открывать и иметь счета (вклады), хранить наличные денежные средства и ценности в иностранных банках, расположенных за пределами территории Российской Федерации, владеть и (или) пользоваться иностранными финансовыми инструментами", источник получения средств, за счет которых приобретено имущество.
3 Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.
5
3.2. Транспортные средства
|
№ п/п
|
Вид, марка, модель
транспортного
средства, год
изготовления
|
Вид собственности1
|
Место регистрации
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
1
|
Автомобили легковые:
1) не имеется
2)
|
|
|
|
2
|
Автомобили грузовые:
1) не имеется
2)
|
|
|
|
3
|
Мототранспортные средства:
1) не имеется
2)
|
|
|
|
4
|
Сельскохозяйственная техника:
1) не имеется
2)
|
|
|
|
5
|
Водный транспорт:
1) не имеется
2)
|
|
|
|
6
|
Воздушный транспорт:
1) не имеется
2)
|
|
|
|
7
|
Иные транспортные
средства:
1) не имеется
2)
|
|
■ \
|
1 Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля лица, сведения об имуществе которого представляются.
6
Раздел 4. Сведения о счетах в банках и иных кредитных организациях
|
№ п/п
|
Наименование и
адрес банка или
иной кредитной
организации
|
Вид и валюта счета1
|
Дата открытия счета
|
Остаток на
счете2
(руб.)
|
Сумма
поступивших
на счет
денежных
3
средств (руб.)
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
1
|
ОСБ № 8613/0327 "Сбербанка России"
г. Чебоксары,
п. Урмары, ул. Советская,9
|
Универсальный
рубль
|
17.03.2014
|
6952,78
|
0
|
|
2
|
ОСБ № 8613/0327 "Сбербанка России"
г. Чебоксары,
п. Урмары, ул. Советская, д. 9
|
Текущий
(зарплатная),
Виза
рубль
|
08.09.2014
|
4228,79
|
0
|
|
3
|
ОАО «Россельхозбанк»
п. Урмары, ул. Ленина, д. 10
|
Пенсионный
рубль
|
29.01..2015
|
24804,11
|
0
|
1Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и Другие) и валюта счета.
2Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
3Указывается общая сумма денежных поступлений на счет за отчетный период в случаях, если указанная сумма превышает общий доход лица и его супруга (супруги) за отчетный период и два предшествующих ему года. В этом случае к справке прилагается выписка о движении денежных средств по данному счету за отчетный период. Для счетов в иностранной валюте сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
Раздел 5. Сведения о ценных бумагах
5.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях и фондах
|
№ п/п
|
Наименование и организационно-правовая форма организации1
|
Местонахождение организации
(адрес)
|
Уставный капитал
(руб.)
|
Доля
3
участия
|
Основание
4
участия
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
1
|
Не имеется
|
|
■ ■'.
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
|
1 Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив, фонд и другие).
2 Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
3 Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.
4 Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
5.2. Иные ценные бумаги
|
№ п/п
|
Вид ценной бумаги
|
Лицо,
выпустившее
ценную
бумагу
|
Номинальная
величина обязательства
(руб.)
|
Общее количество
|
Общая
2
стоимость
(руб.)
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
1
|
Не имею
|
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
|
|
3
|
|
|
|
|
|
|
4
|
|
|
|
|
|
|
5
|
|
|
|
|
|
|
6
|
|
|
|
|
|
Итого по разделу 5 "Сведения о ценных бумагах" суммарная декларированная стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (руб.), ________________________________1
Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе 5.1 "Акции и иное участие в коммерческих организациях и фондах".
Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
Раздел 6. Сведения об обязательствах имущественного характера
6.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании1
|
№ п/п
|
Вид
2
имущества
|
Вид и сроки пользования
|
Основание
4
пользования
|
Местонахождение (адрес)
|
Площадь (кв.м)
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
1
|
Не имеется
|
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
|
|
3
|
|
|
|
|
|
указываются по состоянию на отчетную дату.3 Указываются вид пользования аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.
4Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
10
6.2. Срочные обязательства финансового характера1
|
№ п/п
|
Содержание обязательства2
|
Кредитор (должник)3
|
Основание возникновения4
|
Сумма обязательства/
размер
обязательства
по состоянию
на отчетную
дату5
(руб.)
|
Условия
обязатель-
ства6
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
1
|
|
|
|
|
|
|
2
|
|
|
|
|
|
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
«29» апреля 2016 г. __________________________________ Прокопьева Г.С.
(подпись лица, представляющего сведения)
____________________________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)
1Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, равную или превышающую 500 000 руб., кредитором или должником по которым является лицо, сведения об обязательствах которого представляются.
2Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
3Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия,
имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
4Указываются основание возникновения обязательства, а также реквизиты (дата,
номер) соответствующего договора или акта.
5Указываются сумма основного обязательства (без суммы процентов) и размер
обязательства по состоянию на отчетную дату. Для обязательств, выраженных в
иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную
дату.
6Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в
обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства
гарантии и поручительства.
СПРАВКА1
о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера2
Я, Прокопьева Галина Степановна,
сообщаю сведения о доходах, расходах
своих, супруги (супруга), несовершеннолетнего ребенка (нужное подчеркнуть)
супруга и несовершеннолетних детей не имею
(фамилия, имя, отчество, год рождения, серия и номер паспорта, дата выдачи и орган, выдавший паспорт)
________________________
(адрес места регистрации, основное место работы (службы), занимаемая (замещаемая) должность)
(в случае отсутствия основного места работы (службы) - род занятий)
1Заполняется собственноручно или с использованием специализированного
программного обеспечения в порядке, установленном нормативными правовыми
актами Российской Федерации.
2Сведения представляются лицом, замещающим должность, осуществление
полномочий по которой влечет за собой обязанность представлять такие сведения
(гражданином, претендующим на замещение такой должности), отдельно на себя, на
супругу (супруга) и на каждого несовершеннолетнего ребенка.