Главе администрации Акчикасинского сельского
поселения Красночетайского района
Чувашской Республики
от ________________________________________
(Ф.И.О. (последнее при наличии) полностью для физических лиц/
полное и сокращенное наименование организации для юридических лиц)
Адрес:__________________________________
________________________________________
Контактный телефон:_____________________
Факс: __________________________________
Электронная почта: ______________________
________________________________________
(Ф.И.О. (последнее при наличии) представителя, действующего по
доверенности, реквизиты документа, удостоверяющего полномочия)
Заявление о выдаче градостроительного плана земельного участка
Прошу подготовить и выдать градостроительный план земельного участка с кадастровым номером ___________________________ площадью ___________ кв.м., расположенного по адресу: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(местоположение земельного участка)
Иная информация___________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
Приложение:
1. Копия документа, удостоверяющего личность заявителя, являющегося физическим лицом, либо личность представителя физического или юридического лица.
2. Копия документа, удостоверяющего права (полномочия) представителя физического или юридического лица, если с заявлением обращается представитель заявителя.
3. Копия правоустанавливающего документа на земельный участок.
4._______________________________________________________________________
5._______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
(подпись) (Ф.И.О. (последнее при наличии) гражданина/ руководителя организации)
______________________________
(дата)