Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии
в Чувашской Республике – Чувашии»
филиал Федерального бюджетного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии
в Чувашской Республике – Чувашии в поселке Вурнары»
ИСПЫТАТЕЛЬНЫЙ ЛАБОРАТОРНЫЙ ЦЕНТР
(ИСПЫТАТЕЛЬНАЯ ЛАБОРАТОРИЯ)
|
Юридический адрес:429020, Чувашская Республика
|
Аттестат аккредитации
|
|
г.Чебоксары,улица Федора Гладкова, дом 17.
|
№ РОСС RU. 0001.512876
|
|
Фактический адрес:429220, Чувашская Республика
|
Внесение сведений в реестр аккредитованных
|
|
п. Вурнары, улица Жоржа Илюкина, дом 15.
|
Лиц 31.10.2014г.
|
|
Телефон/ факс 2-53-95, 2-53-07
|
|
|
Форма протокола утверждена приказом главного врача №63 от 01.09.2011 года
|
|
ПРОТОКОЛ ЛАБОРАТОРНЫХ ИСПЫТАНИЙ №В -430-П-2018
от 10 сентября 2018г.
|
Наименование образца (пробы)
|
Вода водопроводная питьевая
|
|
Образец (пробы) направлен
|
Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской
Республике-Чувашии в п.Вурнары»
|
|
(наименование, адрес, подразделение организации, направившей пробы)
|
|
Дата и время отбора образца (пробы)
|
03.09.2018г, 10час.00мин.
|
|
Дата и время доставки образца (пробы)
|
03.09.2018г, 11час.00 мин.
|
|
Цель отбора
|
По заявке
|
|
Юридическое лицо, индивидуальный предприниматель или физическое лицо (заявитель):
ООО «Водолей»,
ЧР, Батыревский район, с. Батырево, ул. Ленина,д.20.
|
|
(наименование и юридический адрес)
|
|
Объект, где производился отбор образца (пробы)
|
Станция водоподготовки ООО «Водолей»,
резервуар чистой воды
|
|
Метод отбора
|
ГОСТ 31942-2012 ГОСТ 56237-2014
|
|
Ф.И.О., должность лица, отобравшего образца (пробы)
|
Начальник станции водоочистки Воробъев А.Н.
|
|
|
(наименование, фактический адрес)
|
|
Код образца (пробы)
|
В-430-П-2018
|
|
|
Изготовитель
|
|
|
|
(наименование, фактический адрес (страна, регион и т.д.)
|
|
Дата изготовления
|
|
Номер партии
|
|
|
Объем партии
|
|
|
|
Тара, упаковка
|
Стерильная стеклянная бутылка, бутылка пластиковая
|
|
НД на продукцию
|
|
|
НД, регламентирующий объем лабораторных исследований:
СанПиН 2.1.4.1074-01 «Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных
систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности
систем горячего водоснабжения».
|
|
Условия транспортировки
|
Спецавтотранспорт, термоконтейнер
|
|
Дополнительные сведения
|
|
|
Ф.И.О., должность лица, ответственного за оформление
протокола:
|
Помощник врача по общей гигиене
Тибайкина Е.Г.
|
|
|
Подпись Ф.И.О.
|
|
|
|
|
Руководитель (заместитель) ИЛЦ:
|
Дубанова С.В.
|
|
Подпись Ф.И.О.
|
|
М.П.
Составлено в 2-х экземплярах
|
Страница 1
|
| |
|
|
|
| |
|
Страница 2
Код пробы(образца): В-430-П-2018
|
МИКРОБИОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ: 03.09- 10 .09.18
|
|
Регистрационный №
|
Определяемые показатели
|
Результаты
исследований
|
Норматив,
не более
|
Единицы измерения (для граф 3,4)
|
НД на методы
Исследований
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
1
|
Общее микробное число
|
4
|
Не более 50
|
КОЕ/мл
|
МУК 4.2.1018-01
|
|
2
|
Общие колиформные
бактерии
|
не обнаружены
|
Отсутствие
|
КОЕ/100 мл
|
МУК 4.2.1018-01
|
|
Термотолерантные
колиформные бактерии
|
не обнаружены
|
Отсутствие
|
КОЕ/100 мл
|
МУК 4.2.1018-01
|
|
Средства измерений:
|
|
№ п/п
|
Наименование средства
измерения
|
Заводской номер
|
Свидетельство о поверке
|
|
номер
|
выдано
|
действительно до
|
| |
Термометр стеклянный
|
40-1
|
36979
|
06.06.2016 г.
|
05.06. 2019 г.
|
|
Исследования проводили:
|
|
Должность
|
Ф.И.О.
|
Подпись
|
|
Фельдшер-лаборант
|
Никифорова Р. В.
|
|
:
Примечание:
1. Протокол касается только образцов, подвергнутых испытанию. Экстраполяция результатов на партию оформляется отдельным документом при соблюдении правил отбора продукции от партии.
2. Полная или частичная перепечатка и копирование протокола без разрешения ИЛЦ филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике – Чувашии в п.Вурнары» не допускается. Согласование подтверждается подписью руководителя ИЛЦ филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике – Чувашии в п.Вурнары» и печатью с указанием номера протокола, даты испытаний и даты выдачи копий.
Получил(а) ______ экземпляр(а) протокола лабораторных испытаний «_____» ____________________________________ 2018г.
__________________________________________________ ____________________ ___________________________________________________ (Должность представителя организации (заявителя)(подпись) (Фамилия, Имя, Отчество)
Составлено в 2-х экземплярах Страница 2