02 апреля 2003 г.
Владимир Путин подчеркнул, что все преобразования в сфере страховой медицины должны учитывать интересы социально незащищенных граждан
Все преобразования в сфере страховой медицины "должны учитывать интересы социально незащищенных граждан". Об этом заявил Владимир Путин, открывая в среду выездное заседание президиума Госсовета, посвященное развитию обязательного медицинского страхования.
В этой связи, по мнению президента, большое значение будет иметь эксперимент, который проведет Пенсионный фонд России. Речь идет о финансировании на паритетных началах с регионами медицинского страхования неработающих пенсионеров.
Кроме того, как убежден президент, необходимо учитывать гарантии равенства прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи. "Нужно стремиться к тому, чтобы она была одинаковой по объему во всех субъектах Федерации", - заявил глава государства. "И, конечно, - продолжил он, - каждый гражданин должен быть проинформирован - какие бесплатные услуги и в каких учреждениях он имеет право получать".
Владимир Путин обратил особое внимание на укрепление "финансовой базы страхования". "Нам важно создать работающую схему, обеспечивающую баланс ресурсов и обязательств системы медицинского страхования", - сказал он.
"Жизнь показала непродуктивность финансирования лечебных учреждений по количеству койко-мест и численности персонала", - констатировал президент, отметив, что здесь "нужен иной критерий - оказание услуг конкретному человеку".
По мнению главы государства, "это будет выгодно всем - и пациентам, и медикам".
При этом президент заметил, что "столь кардинальный переход потребует предметной подготовительной работы". В этой связи он обратился к участникам заседания с просьбой высказать свои предложения, в первую очередь - по созданию системы учета финансовых средств.
Владимир Путин также предложил сегодня обсудить вопрос о "единой системе стандартов", на которую должна опираться страховая медицина. При этом президент считает особенно важным "определить гарантированный набор медицинской помощи для пенсионеров и детей".
Еще одним направлением работы глава государства назвал развитие нормативно-правовой базы. В этой связи, по его словам, на заседании президиума речь пойдет также о приоритетах дальнейшей законодательной работы.
Владимир Путин подчеркнул, что "обязательное медицинское страхование - это сложная и социально-чувствительная сфера", поэтому "все принимаемые решения должны быть обоснованными и просчитанными". "Только тогда они смогут реально повысить уровень нашей медицины, обеспечить ее доступность для самых широких слоев общества", - заявил глава государства.
Обязательное медицинское страхование, указал президент, было введено в России еще 10 лет назад, однако "люди до сих пор плохо представляют себе даже самые общие принципы работы этой системы". "Страховые полисы большинством граждан воспринимаются не как гарантия оказания услуги, а как еще одна бюрократическая справка", - сказал глава государства. "Людям, думаю, так толком и не смогли объяснить преимущества медицинского страхования по сравнению с прямым бюджетным финансированием", - отметил Путин.
По его мнению, "пробуксовка обязательного медицинского страхования происходит, во-первых, из-за отсутствия действенного механизма использования страховых принципов в медицине и, во-вторых, из-за невозможности обеспечить финансирование равного минимума медицинских услуг на региональном уровне".
В качестве справки президент привел следующий факт: в 2002 году в 24 субъектах Федерации страховой взнос на неработающего составил около 100 рублей в год, в 19 - от 100 до 200 рублей.
В своем выступлении президент Чувашии Николай Федоров обратил особое внимание на необходимость гарантировать в следующем голу субсидии субъектам Федерации на развитие страховой медицины для пенсионеров и малоимущих граждан.
Федоров считает, что переход на новую систему медицинского страхования должен быть поэтапным. "Нельзя создавать завышенные ожидания у граждан, что со следующего года сами медицинские работники будут бегать за ними, предлагая оказать высококвалифицированную помощь", - сказал Федоров.
Он предложил пересмотреть количество больниц. По мнению главы Чувашии, в некоторых местах больницы надо объединять, чтобы укрепить материальное положение.
Федоров высказался против рекламы опасных для здоровья вещей - потребления спиртного и табака. В США, заметил он, на уровне федеральных каналов запрещены сюжеты с потреблением спиртного.
Владимир Путин после доклада Николая Федорова предложил высказаться всем присутствующим членам правительства и губернаторам. При этом президент России обратил внимание на контроль за тем, чтобы деньги Пенсионного фонда, которые в этом году будут выделяться для оказания медицинской помощи пенсионерам и малоимущим гражданам, "не растворились бы в общем котле медицинских учреждений". Кроме того, подчеркнул президент, надо проконтролировать, чтобы деньги использовались на пенсионеров, а не на другие цели".
Далее заседание президиума Госсовета продолжилось в закрытом режиме.