18 марта 2011 г.
Пока только три региона России подписали соглашения с Минздравсоцразвития о модернизации здравоохранения - это Республика Чувашия, Пензенская и Брянская области. Со всеми остальными это должно произойти до 1 апреля.
Об этом сказал в ходе видеомоста Москва—Томск, посвященного новому закону об обязательном медицинском страховании (ОМС), директор департамента развития медстрахования Минздравсоцразвития России Владимир Зеленский. В ближайшие дни такие соглашения будут подписаны с Томской и Саратовской областями, Москвой и Республикой Татарстан.
Напомним, что с этого года увеличились отчисления работодателей в ФОМС с 3,1 до 5,1 процента. Дополнительные два процента власти страны решили направить на обновление муниципального и регионального здравоохранения — приобретение нового оборудования, капитальный ремонт зданий старых больниц и поликлиник, а также строительства новых и другие нужды. В общей сложности за два года на эти цели будет потрачено 460 миллиардов рублей.
«Прежде чем написать эту программу, мы в течение полугода работали с общественностью региона — встречались с врачами, пациентами, обсуждали, что нужно сделать в первую очередь. В результате сформировали единый перечень приоритетов, на основе которого и составили программу модернизации», — поделился опытом заместитель губернатора Томской области Владимир Самокиш. Кстати, по словам присутствующего на мероприятии главы ФОМС Андрея Юрина, программа у этого региона получилась добротная.
Модернизация здравоохранения позволит более менее уравнять материально-техническую базу муниципальных и государственных медучреждений с частными, которые с этого года также получили право обслуживать пациентов в рамках системы ОМС. Чтобы не получилось, что люди, обладая правом выбора, дружно пошли в хорошо оснащенные ведомственные и частные больницы (если, конечно, они есть на территории), а и без того нищие муниципальные вовсе остались не у дел. Между теми и другими должна быть здоровая конкуренция, считают в минздравсоцразвитии.
Прямо в этом году полноценная конкуренция между медучреждениями навряд ли получится, хоть она и предусмотрена новым законом. Все дело в тарифе на лечение больных, который пока еще мало, где в России стал полным. В основном в рамках системы ОМС оплачивается зарплата врача, начисления на нее, медикаменты, питание и расходные материалы. И только единицы регионов воспользовались в этом году правом включать в него расходы на содержание зданий и ремонт, на транспорт, связь, повышение квалификации врачей, на медоборудование (не дороже 100 тысяч рублей за единицу). Полностью на одноканальное финансирование страна перейдет с 2013 года, и как раз к этому же времени должна быть закончена модернизация здравоохранения на местах.
Кроме того, за неработающее население регионы по-прежнему платят, кто во что горазд. Но к концу этого года должен появиться приказ минздравсоцразвития, который определит минимальный платеж за них. Таким образом, финансовое обеспечение здравоохранения по стране начнет выравниваться.
А вот что касается страховых компаний, их конкурентная борьба уже чувствуется в регионах. По словам Владимира Самокиша, в Томской области, например, в системе ОМС работают три страховые компании, но они начали активно бороться, за пациентов.
Всего же в России в ОМС работают 95 страховых компаний, сказал Андрей Юрин. Но 70 процентов населения обслуживаются у 14 страховщиков. Вознаграждение за их труд колеблется от одного до двух процентов от тех сумм, которые через них проходят. В прошлом году суммы были меньше — 0,5—0,8 процента.
Источник: "Российская газета"