05 сентября 2002 г.
Участники всероссийского совещания врачей и заседания коллегии Минздрава РФ продолжают прибывать в Чебоксары. Вчера утром первые лица республики встречали в аэропорту делегацию московских гостей во главе с министром здравоохранения России Ю.Шевченко.
На традиционном брифинге в аэропорту речь сразу зашла о главной теме двух медицинских форумов.
- Охрана материнства и детства, - сказал Ю.Шевченко, - в приоритетах значилась и раньше. Но - больше на словах, чем на самом деле. Однако и проблемы со здоровьем подрастающего поколения, и демографический кризис заставили всерьез задуматься о будущем страны.
Вообще, отметил министр, в сфере охраны здоровья немало первоочередных задач. Разве не приоритетна борьба с наркоманией, туберкулезом, ВИЧ-инфекцией, с плохой экологией и т.д.? Но, чтобы не распылять силы и средства, решено сосредоточиться на самом важном.
Коснулся глава Минздрава и проблем фонда обязательного медицинского страхования, чье слабое развитие не так давно покритиковал Президент России. Для успешной деятельности фонда, заметил Ю.Шевченко, в первую очередь нужна хорошая финансовая база, потому сейчас, в частности, обсуждается идея привлечь в ФОМС средства Пенсионного фонда. Свои резоны в этом есть: основные сборы на медицинское страхование поступают от работающих граждан, в то время как почти две трети ресурсов здравоохранения уходит на обслуживание пенсионеров - ведь пожилым людям помощь врача нужна гораздо чаще. А у Пенсионного фонда хорошие денежные ресурсы. Но финансовой стороной заниматься должны все же не медики - экономисты.
Не обошелся мини-брифинг и без традиционного вопроса - почему местом проведения двух важных медицинских форумов стала именно Чувашия?
Как отметил российский министр, и по ряду медицинских критериев (в частности, низкой младенческой смертности, числу здоровых призывников), и по совместной работе республиканского Минздрава с другими ведомствами у Чувашии очень хорошие результаты - надо аккумулировать передовой опыт, разобраться, почему в этом регионе дела идут хорошо. Впрочем, Ю.Шевченко, уже побывавшему в Чувашии в прошлом году, ответа на этот вопрос искать не надо. По его словам, основной фактор успеха - в отношении главы Чувашии и к развитию республики, и к медицинским проблемам в частности, в его умении подобрать грамотную команду исполнителей.
Кстати, и по темпам проведения диспансеризации детей наша республика по стране опять же в лидерах. А это, подчеркнул министр, тоже свидетельство отношения к делу: "В иных регионах до сих пор ноют: денег нет, не хватает весов, ростомеров..."
Развивая тему, Президент Чувашии пообещал, что не будет загружать гостя конкретными просьбами. "Самое ценное, что дает республике проведение двух крупных мероприятий, - возможность обмена опытом, - сказал Н.Федоров. - Ведь в Чебоксарах соберутся ведущие специалисты России, и не только в области здравоохранения".
Дальнейшая программа пребывания московских гостей была разнообразной. Ю.Шевченко отправился в кардиохирургический центр, чтобы лично провести несколько операций и поделиться с коллегами своими секретами. А заместителя министра здравоохранения России О.Шарапову и первого зампреда Госкомспорта РФ П.Рожкова ждали в театре оперы и балета, где вчера открылось всероссийское совещание руководителей служб охраны здоровья матери и ребенка.
Перед началом совещания его участники знакомились с медицинской выставкой, развернутой в холле театра. Экспонаты - на зависть самой продвинутой клинике: от эффективнейших лекарственных препаратов до переносных ультразвуковых сканеров, портативных инкубаторов для недоношенных детей и даже ультрасовременное оборудование для прачечных. "Такую бы аппаратуру каждой детской больнице, да побольше", - размечтались делегаты у стендов.
Тема обеспечения "детской медицины" была продолжена и в зале заседаний. Открывшая совещание председатель Кабинета Министров Чувашии Н.Партасова сообщила, что в создании хорошей системы охраны здоровья матери и ребенка республике удалось достичь многого. В первую очередь благодаря различным целевым программам - и отраслевым, и межведомственным. Именно по ним, в частности, в наши детские больницы поступило немало современной техники. Рассказала она также о том, что в бюджете республики на следующий год приоритет планируется отдать социальной сфере - немалые средства должны пойти на строительство новых школ и больниц. Будет развиваться и семейная медицина - до конца года откроются еще 24 офиса семейного врача.
Достижения врачей Чувашии отмечены были и на российском уровне. Званием "Отличник здравоохранения РФ" и почетными грамотами российского Минздрава были награждены на совещании десять медицинских работников нашей республики. Такие же грамоты вручили и их коллегам, приехавшим в Чебоксары из Калуги, Новосибирской, Кемеровской, Вологодской областей. А несколько десятков российских роддомов и детских больниц получили титул больниц, доброжелательных к ребенку.
После церемонии награждения перешли к главной теме - проблемам охраны материнства и детства. Доклад заместителя министра здравоохранения РФ О.Шараповой, как всегда, был богат на статистические данные - и тревожащие, и обнадеживающие. Да, уменьшилась в стране младенческая смертность, один из главных показателей социального благополучия - за пять лет она сократилась с 17,2 до 14,6 проц., но выросла общая заболеваемость - и новорожденных, и подростков. Один из самых страшных показателей - число больных СПИДом. Более 38 тысяч подростков и молодых людей в возрасте от 15-20 лет - ВИЧ-инфицированы. Все больше становится и тех, кто получил этот диагноз с рождения - число малышей, родившихся у мам с ВИЧ-инфекцией, в прошлом году по сравнению с 2000-м увеличилось в три раза. Да, сократилось в России количество абортов, но в вопросах контрацепции мы от заграницы по-прежнему отстаем. На форуме ООН в Женеве, где Шарапова рассказывала о положении женщин в России, именно этот момент вызвал у коллег больше всего вопросов. И здоровье тех, кому предстоит стать мамами через 5-10 лет, оставляет желать лучшего число гинекологических заболеваний у девочек-подростков выросло почти в два раза.
Отдельная большая проблема - здоровье выпускников детских домов. По данным статистики, 70 процентов из них отстают в психическом развитии, больше половины - в физическом. И потому упор должен быть сделан именно на медицинскую реабилитацию этих ребят, на поставку в детские дома необходимого оборудования.
Очень много важных тем затронула заместитель министра, их горячо обсуждали делегаты из разных регионов. Серьезный разговор продолжится и в последующие дни. И размышлять, как вырастить детей здоровыми, будут не только врачи. О совместной работе отраслей здравоохранения, образования и физкультуры и спорта рассказал на совещании первый заместитель председателя Госкомспорта России П.Рожков.
Первые результаты уже есть: в школах страны введен дополнительный, 3-й, урок физкультуры, а в училищах занятия ею должны идти не меньше 4 часов в неделю; совместно с Минобразования проводится и мониторинг физического развития школьников. В рамках борьбы с подростковой наркоманией в 13 городах России открыты экспериментальные спортивные центры, цель которых - отвлечь молодежь от губительной привычки. Сейчас стоит вопрос об активизации работы врачебно-физкультурных диспансеров, о которых, по словам Рожкова, в последнее время порядком подзабыли.
Отдельная тема - охрана здоровья детей подросткового возраста. Сегодня она будет обсуждаться - с участием представителей разных ведомств - на выездном заседании расширенной коллегии Минздрава России.