20 апреля 2004 г.
Старый – что малый, говорят в народе. В последние годы эта поговорка приобрела особое звучание. Наряду с колоссальным ростом детского сиротства в России начался и другой процесс: резкое увеличение числа одиноких пожилых людей. Иные на склоне лет потеряли всех родных, а иные оказались «сиротами» при живых детях. Особенно тяжела одинокая старость на селе, где, как правило, нет никаких коммунальных удобств. Беспомощные старики не в состоянии ни воды принести, ни печь растопить, ни приготовить себе еду. В Чувашской Республике таких людей не меньше, чем в среднем по России. Однако проблему одинокой старости деревенских жителей здесь можно считать решенной – благодаря созданию обширной сети малокомплектных сельских домов ветеранов.
Хоть на зиму, хоть на год
Официально эти учреждения соцзащиты называются отделениями временного проживания для пожилых и инвалидов. На самом деле одинокие бабушки и дедушки могут жить в домах ветеранов и в течение какого-либо сезона - обычно это осень и зима, и постоянно. Как им самим удобнее. Главное в том, что, переселяясь в социальное учреждение, люди не теряют своего собственного жилья.
Сейчас в Чувашии действуют 73 сельских дома ветеранов на 1076 мест. Среди них есть совсем небольшие, на 10-15проживающих, есть покрупнее - до 40 мест. Очереди на поселение практически не бывает, что само по себе уникально.
Первый в республике сельский дом ветеранов на 30 мест был открыт еще в 1989 году в деревне Кшауши Чебоксарского района в здании, состоящем на балансе учебного хозяйства «Приволжское». Потом подобные учреждения стали размещать в освободившихся общежитиях, административных зданиях колхозов и совхозов, а в 90-х годах - в бывших детских садах и амбулаториях. Первоначально дома ветеранов содержались на средства сельскохозяйственных предприятий, а с созданием в 1993 году системы социальной защиты населения они были переданы в структуру муниципальных центров социального обслуживания.
Основной контингент проживающих в ветеранских домах - одинокие престарелые граждане и инвалиды, получающие доходы ниже или чуть выше прожиточного минимума, частично утратившие способность к самообслуживанию и не имеющие близких родственников либо потерявшие с ними социальные связи. В домах ветеранов им стараются дать все, чего их лишила жизнь: внимание, заботу, уход, общение, домашний уют.
Финансируются дома ветеранов из двух источников: первый - муниципальные бюджеты, второй - средства проживающих. Размер платы в разных домах не одинаков, поскольку стоимость проживания зависит от конкретных условий каждого учреждения. К примеру, оплата коммунальных услуг и хозяйственных нужд колеблется от 50 до 350 рублей, питания - от 200 до 500 рублей. Дешевле жить в тех домах ветеранов, которые имеют свое подсобное хозяйство, но об этом скажем чуть позже.
Одной семьей
Каков социальный портрет людей, проживающих в домах ветеранов? Республиканское министерство социальной политики провело социологическое исследование и получило следующие данные. Основная часть, а точнее две трети подопечных, - женщины. Средний возраст ветеранов - 73 года (67 лет у мужчин и 76 - у женщин, то есть в среднем женщины старше мужчин на 9 лет). 84 процента имеют образование меньше 10 классов, в основном это бывшие работники колхозов и совхозов. Главными причинами проживания в домах для ветеранов пожилые люди называют состояние здоровья, отсутствие ухода и одиночество. При этом все опрошенные отмечают, что размещение их в учреждениях такого типа решает проблему проживания в родных местах, помогает сохранить привычный уклад жизни и не прерывает их связи с односельчанами.
Из 782 опрошенных 78 процентов считают необходимым иметь при доме ветеранов подсобное хозяйство. Сельские жители не представляют себя без земли, хотя работать в хозяйстве могут лишь немногим более половины проживающих, в основном мужчины.
99,2 процента проживающих, по данным анкетного опроса, удовлетворены условиями, созданными для них в домах ветеранов. Этот результат говорит прежде всего о качестве социального обслуживания, но и в известной мере — о непритязательности сельского населения.
Интересно, что в ответах на вопрос о необходимости сделать дом для ветеранов центром общения граждан, проживающих в этом же населенном пункте, мнения разделились почти поровну между теми, кто считает это необходимым, теми, кто затруднились ответить, и теми, кто считает это излишним. В то же время треть ветеранов считает, что нужно чаще проводить беседы и лекции на самые разные темы, каждый четвертый ждет посещения агитбригад и столько же - радуются встречам со школьниками, взявшими шефство над домами ветеранов.
Большинство опрошенных относятся к дому ветеранов не как к казенному учреждению, а как к родному очагу. Соответственно соседи воспринимаются ими как самые близкие люди. По сути дела, ветераны живут здесь одной большой семьей, «коммуной».
Кстати сказать, в подобных учреждениях нередко создаются и настоящие семьи. Например, в Хыркасинском доме ветеранов сыграли свадьбу Ксения Филипповна Крючкова и Леонид Семенович Семенов. Она — инвалид с детства, в доме ветеранов живет с 1999 года. Он - одинокий престарелый, до устройства в Хыркасы жил у родственников в деревне. Те его страшно обижали, отбирали всю пенсию. Поступив в дом ветеранов, он впервые получил на руки свои деньги и был так потрясен, что заплакал. Человек вернулся к нормальной, достойной жизни. И даже женился. «Молодым» выделена в доме ветеранов отдельная благоустроенная комната.
Свой мед слаще
Сельские дома ветеранов - не только наиболее щадящая форма призрения в старости, но и наиболее выгодная экономически. Для определения эффективности работы отделений временного пребывания Минсоцполитики провело анализ всех расходов на содержание одного проживающего. И оказалось, что затраты муниципальных бюджетов на содержание одного человека в домах ветеранов в два раза меньше, чем затраты республиканского бюджета Чувашской Республики на одного проживающего в традиционном доме-интернате для престарелых и инвалидов. Так, если расходы на одного обеспечиваемого в доме-интернате в 2002 году составили по всем источникам финансирования 26,9 тыс. руб. в год, в том числе из республиканского бюджета - 17,6 тыс. руб., то на одного человека в отделениях временного проживания в среднем соответственно - 12,6 и 7,5 тыс. руб. (муниципальный бюджет).
Свыше 80 процентов домов ветеранов имеют приусадебные участки и подсобное хозяйство. Это позволяет не только сократить расходы на питание, но и занять пожилых людей посильным трудом (естественно, на добровольных началах). В Чебоксарском районе 8 домов ветеранов имеют по 3,5 - 4 гектара земли, в Ибресинском районе - около 4 гектаров земли. 22 учреждения содержат домашний скот и птицу. В домах ветеранов в деревнях Шоркино и Хормалы, к примеру, имеются коровы, бычки, овцы, свиньи и куры. В двух домах Чебоксарского района занимаются пчеловодством. Дом ветеранов в д.Чадукасы Красноармейского района арендует 8 га сада, собирает несколько тонн яблок, что помогает обогатить витаминами питание стариков.
Как показали расчеты, дома ветеранов с развитым подсобным хозяйством обходятся местным бюджетам в среднем вдвое дешевле. А в ветеранской «коммуне» д.Хыркасы доходы от подсобного хозяйства (5,3 тыс. рублей на 1 человека в год) превышают затраты из бюджета (4,6 тыс. рублей). В результате проживающие вносят на питание лишь по 200 рублей в месяц, тогда как в домах, не ведущих хозяйственную деятельность, ветераны платят в 2 - 2,5 раза больше. Кроме того, реализуя часть продукции, дома ветеранов могут решать какие-то неотложные проблемы. В тех же Хыркасах избыток меда со своей пасеки обменяли на стройматериалы, им же расплатились и за ремонт стиральной машины.
Дом на базе офиса
Конечно, главная проблема большинства проживающих в домах ветеранов - это здоровье. Годы берут свое, да и последствия тяжелого крестьянского труда сказываются. Поэтому в прошлом году в Чувашской Республике стали создаваться первые в России отделения временного проживания пожилых и инвалидов на базе офисов (центров) семейных врачей. По сути дела, начали формироваться учреждения нового типа - комплексные центры медико-социального обслуживания сельского населения. Особенность их в том, что они являются детищами двух ведомств - Минсоцполитики и Минздрава республики. Цель новшества - качественно улучшить медицинское обслуживание ветеранов на селе, сделать его доступным и постоянным.
Сегодня в республике открыты уже несколько подобных центров: в деревне Кзыл-Чишма Батыревского района, селе Октябрьское Мариинско-Посадского района, деревне Тяптяево Ядринского района и селе Шерауты Комсомольского района. Средства на создание этих отделений поступили из трех источников - из республиканского и местных бюджетов и из Пенсионного фонда России.
В качестве методических рекомендаций совместным приказом Минсоцполитики и Минздрава Чувашии от 11 июня 2003 г. № 151/440 «О создании отделений временного проживания граждан пожилого возраста и инвалидов муниципальных центров социального обслуживания на базе отделений и центров (офисов) общих врачебных (семейных) практик» утверждены:
— Примерное положение об отделениях временного проживания граждан пожилого возраста и инвалидов муниципальных центров социального обслуживания на базе отделений и центров (офисов) общих врачебных (семейных) практик (публикуется в данном номере «Социономии»);
— Типовой договор о передаче имущества в безвозмездное пользование;
— Примерное штатное расписание отделений временного проживания граждан пожилого возраста и инвалидов муниципальных центров социального обслуживания на базе отделений и центров (офисов) общих врачебных (семейных) практик.