28 февраля 2003 г.
Произошедшие в последние годы в стране радикальные социально-экономические и политические перемены потребовали принципиально новых подходов в решении вопросов санитарно-эпидемиологического благополучия населения. Это определяется федеральным законом «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», отражающим современный процесс регулирования законодателем общественных отношений в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. К ним относятся: санитарно-эпидемиологические требования обеспечения безопасной среды обитания для здоровья человека, социально-гигиенический мониторинг, санитарно-эпидемиологические экспертизы, токсикологические и гигиенические оценки, аккредитация испытательных лабораторий (центров).
Результаты работы государственной санитарно-эпидемиологической службы за прошедший период позволили выделить приоритетные медико-гигиенические проблемы, оценить значение и вклад конкретных неблагополучных факторов окружающей среды в потерю здоровья населения, провести гигиеническое ранжирование населенных пунктов и предприятий по степени риска здоровью населения и на этой основе начать внедрение системы управления качеством среды обитания и гигиенической безопасности. В этой связи, дальнейшее развитие получила система социально-гигиенического мониторинга, неотъемлемой частью гигиенической диагностики становится оценка риска влияния факторов среды обитания на здоровье населения.
Предъявляемые с каждым годом повышенные требования к организации деятельности государственной санэпидслужбы в Республике Марий Эл определяют необходимость дальнейшей разработки и реализации мер, направленных на улучшения эффективности и действенности государственного санитарно-эпидемиологического надзора, реализацию всех имеющихся всех возможностей для обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Республике Марий Эл.
Несомненно, административная реформа исполнительной власти Российской Федерации, которая начата в соответствии с Посланием Президента России Федеральному Собранию от 18 апреля 2002 года, заставило Министерство здравоохранения РФ концептуально пересмотреть развитие государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации, в том числе и госсанэпидслужбу в РМЭ.
Почему необходимо и в чем смысл проводимой в стране административной реформы? Ответ – в Послании Президента страны, который аргументирует тем, что «… необходимо устранить то, что еще мешает жить и работать. И, прежде всего, придется существенно изменить саму систему работы государственных институтов…», «…из 500 тысяч обращений во время телевизионного интервью почти три четверти – это жалобы граждан на разные формы административного произвола…».
Нынешний этап административной реформы предполагает изменение структур исполнительной власти, где конечная цель заключается в ориентации на клиента и творчество профессионально подготовленных государственных служащих. Главной функцией любого бюрократического аппарата должна стать представление качественных услуг населению в экономической, правовой, социально-культурной и других сферах.
Реформа предполагает разделить функции исполнительной власти на 3 типа:
– правоустанавливающие, т.е. нормативное регулирование;
– правприменительные, которые будут осуществлять контроль и надзор;
– функции по предоставлению государственных услуг и управлению имуществом.
Итогом реформы должна стать структура федерального Правительства, федеральных и региональных органов исполнительной власти с ясными и четкими полномочиями, функциями и порядком принятия решений.
Основные мероприятия административной реформы на 2003-2004 годы Президентом России В.Путиным утверждены. В связи с этим Правительство РФ в ближайшие 3-4 года будет снижать госсрасходы на 1% ВВП в год. Об этом заявил вице-премьер, министр финансов Алексей Кудрин. По его словам, это будет связано с проведением административной реформы, сокращением числа госучреждений и снижением числа контрольных органов и учреждений.
Как же будет выглядеть на фоне реформирования санэпидслужба страны? Министерства, устанавливающие правила игры, не будут заниматься надзором и контролем. Должно быть четкое разделение на регламентирующие и исполнительные функции. Не может исполнитель сам себя регламентировать. В таком случае за санэпидслужбой останутся только надзорные и контрольные функции. Поскольку закон Российской Федерации № 134 – ФЗ от 8 августа 2001 г. «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля (надзора)» предусматривает проведение мероприятий по контролю не более чем один раз в два года, то количество плановых проверок учреждениями санэпидслужбы на объектах уменьшается до 8 раз! Естественно, это привело уже к сокращению численности работников госсанэпидслужбы в Республике Марий Эл на 78 человек – в связи с недофинансированием в 2002 году оплаты труда из федерального бюджета на сумму 4,1 млн. рублей. В то же время в связи с принятием Государственной Думой Федерального закона от 27 декабря 2002 года № 184-ФЗ «О техническом регулировании», который вступает в силу с 1 июля 2003 года, отменяет нормативно-правовые акты федеральных органов исполнительной власти (санитарные правила и нормы, строительные, противопожарные нормативы и т.д.). Будут введены единые федеральные технические регламенты, которые станут обязательны для исполнения к выпускаемой продукции, процессам производства, эксплуатации, хранения, перевозки, реализации и утилизации, выполнения работ или оказания услуг. Тем самым государство возлагает ответственность качества продукции на совесть производителя. В связи с этим крайне актуальным становится взаимоотношения между предпринимательством и контролирующими организациями.
В своем Послании Президент РФ В.В.Путин весьма в категоричной форме изложил свою позицию по данным вопросам: «…У предпринимательства в целом – а малого в особенности – огромное количество претензий, связанных с неоправданным административным давлением. И, прежде всего – со стороны надзорных органов и инспекций.
Издержки от такого надзора очень велики, а порой – абсолютно бессмысленны. Он зачастую осуществляется формально. При этом материальный ущерб от аварий, обвалов, пожаров и т.д. – не уменьшается.
Но ведь за порядком здесь надзирают сотни тысяч человек. Их предписания и штрафы, равно как поборы и взятки, ложатся непомерным бременем и угнетают предпринимательство.
Нам нужны изменения в законы и подзаконные акты, которые уточняют и упрощают полномочия надзорных органов. А где можно – заменят их более эффективными мерами ответственности самих экономических субъектов.
Считаю, нам следует расширить практику комплексного страхования ответственности. За порядок в той или иной сфере страховая компания будет «отвечать рублем» – в отличие от чиновника, который в худшем случае рискует получить служебное взыскание.
Убежден – развитие системы страхования рисков приведет не только к неизбежному сокращению числа надзирающих, но и к большей эффективности самой системы контроля и надзора в стране. Благоприятно повлияет на состояние казны, на предпринимательскую активность граждан.
Кроме того, Правительство должно обеспечить сведение таких проверок к минимуму».
Естественно, федеральная государственная санитарно-эпидемиологическая служба не может находиться вне правового поля, которое определяют сегодня Правительство и Президент страны. В развитие государственной реформы мы обязаны привести свои действия - надзор, экспертную деятельность, те есть те функции, которые соприкасаются с предпринимательством – к установленным требованиям. Поэтому одним из приоритетных направлений в деятельности учреждений госсанэпидслужбы является устранение административных барьеров при осуществлении ими надзорных и контрольных функций в отношении индивидуальных предпринимателей и юридических лиц, а также при проведении различных видов санитарно-эпидемиологических экспертиз по их заявкам. Так как данный вид деятельности является новым и введен в практику нашей работы только в 2002 году, следовательно, в республиканском центре госсанэпиднадзора был создан новый отдел – отдел санитарно-эпидемиологической экспертизы. В первое время были определенные издержки, некоторые проблемы в части сроков проведения экспертиз, но в течение года мы отработали механизм работы с заявителями. Для устранения всех процедурных вопросов был утвержден приказом ЦГСЭН в РМЭ порядок организации и проведения санитарно-эпидемиологических экспертиз, в соответствии с чем срок рассмотрения заявок и выдачи заключений составляет 30 дней, федеральный же норматив устанавливает срок до 2 месяцев.
Следующим шагом в устранении административных барьеров является упразднение отдела предупредительного санитарного надзора и передача его функций в оперативные отделы. Тем самым укорачивается срок рассмотрения проектных документов.
В целях разъяснения практики применения нормативно-правовых документов РФ по вопросам санэпидэкспертиз Центром госсанэпиднадзора в Республике Марий Эл был организован и проведен в январе семинар-совещание с руководителями строительных организаций, проектных институтов, подрядчиками и заказчиками объектов строительства. В феврале аналогичное мероприятие прошло для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, оказывающие услуги торговли и общественного питания.
Концепция развития госсанэпидслужбы в Республике Марий Эл на 2003 – 2007 годы, утвержденная коллегией ЦГСЭН в Республике Марий Эл и Министерством здравоохранения Российской Федерации имеет цель: создание условий для эффективного функционирования государственной санитарно-эпидемиологической службы в Республике Марий Эл на 2003-2007 годы по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения на территории республики и ставит перед собой для реализации следующие задачи:
1. Совершенствование организационного построения и системы управления учреждений госсанэпидслужбы в Республике Марий Эл.
2. Проведение современной кадровой политики. Управление кадровыми ресурсами, совершенствование подготовки кадров.
3. Укрепление правовых основ деятельности.
4. Совершенствование и оптимизация госсанэпиднадзора и социально-гигиенического мониторинга.
5. Совершенствование гигиенического воспитания и образования граждан.
6. Стабилизация и развитие экономики службы в условиях рыночных отношений, приведение ее в соответствие с законодательными актами.
В части совершенствования системы управления и организационного построения учреждений госсанэпидслужбы хочу остановиться более подробно. Главной целью здесь является оптимизация сети учреждений госсанэпидслужбы республики и их структуры, которая включает:
– образование в Йошкар-Оле единого Центра госсанэпиднадзора путем присоединения к ФГУ «Центр госсанэпиднадзора в Республике Марий Эл» ГУ «Центр госсанэпиднадзора в г. Йошкар-Оле». Создание единого Центра позволит оптимизации госсанэпиднадзора на территории города, повысит эффективность и координацию его деятельности за счет концентрации финансовых, материально-технических и кадровых ресурсов, уменьшит расходы на административный аппарат. Первый этап в соответствии с ранее принятой концепцией развития санэпидслужбы республики проведен в 2001 –2002 гг. путем объединения лабораторных служб;
– образование четырех межрайонных центров государственного санитарно-эпидемиологического надзора за счет слияния (присоединения) центров госсанэпиднадзора в муниципальных образованиях с населением менее 20 тысяч человек сохранением лабораторной службы, врачебных кадров и части средних медицинских работников в каждом районе в виде филиалов;
– корректировка структуры центров госсанэпиднадзора и численности кадров, а также номенклатуры должностей и специальностей работников, с учетом предполагаемого разделения функций государственного надзора (контроля);
– совершенствование критериев оценки деятельности специалистов и центров госсанэпиднадзора;
– доаккредитация четырех лабораторий учреждений госсанэпиднадзора республики в качестве самостоятельных лабораторных Центров или структурных подразделений в составе межрайонных центров госсанэпиднадзора в «Системе аккредитации лабораторий санэпидслужбы»;
– отработка системы взаимодействия службы по вопросам обеспечения санэпидблагополучия населения с органами исполнительной власти, местного самоуправления путем разработки соглашения о разграничении предметов введения и полномочий в данной сфере;
– завершение в 2003 году формирование структурных подразделений системы социально-гигиенического мониторинга в каждом учреждении госсанэпиднадзора;
– совершенствование организации работы центров госсанэпиднадзора в соответствии с требованиями федерального закона от 8 августа 2001 г. № 134 «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при проведении государственного контроля (надзор)» с разработкой и принятием нормативно-правовых документов на местном и региональном уровне;
– совершенствование системы информационного обеспечения.
Вот такие принципиальные изменения будут проводиться в течение указанного времени в системе госсанэпидслужбы в Республике Марий Эл во исполнение, еще раз повторяюсь, объективных требований в политической, экономической и социальной сферах, которых определили Президент и Правительство Российской Федерации.