16:07 09 сентября 2013 г.
Энтеровирусные (неполио) инфекции (ЭВИ) представляют собой группу острых инфекционных заболеваний вирусной этиологии, вызываемые различными представителями энтеровирусов.
Основными возбудителями ЭВИ являются вирусы КОКСАКИ А ( 24 серотипа), Коксаки В (6 серотипов) ЕСНО (34 серотипа) и неклассифицированные энетеровирусы человека 68-71 типов.
Источником инфекции является человек (больной и носитель).
Инкубационный период составляет от 1 до 10 дней.
Механизм передачи инфекции: фекально – оральный и аэрозольный.
Пути передачи инфекции: водный, пищевой, контактно – бытовой, а также воздушно – капельный и пылевой.
Энтеровирусы вызывают: серозный менингит, герпетическую ангину, геморрагический конъюнктевит,афтозный стоматит, увеит, синдром острого вялого паралича (ОВП), заболевания с респираторным синдромом и другие. Заболевания могут проходить в тяжелой и среднетяжелой форме, могут быть и летальные исходы. Диагноз заболевания ЭВИ устанавливается на основании клинических признаков болезни, результатов лабораторного исследования (полимеразная цепная реакция - ПЦР), эпидемиологического анамнеза. Для исследования отбираются: спинномозговая жидкость, отделяемое конъюнктивы, мазок отделяемого везикул, кровь, мазок из ротоглотки, носоглотки, образцы фекалий.
Госпитализация больных с ЭВИ и лиц с подозрением на это заболевание проводится по клиническим и эпидемиологическим показаниям. Обязательной госпитализации подлежат больные ЭВИ и лица с подозрением на это заболевание – с неврологической симптоматикой (серозный менингит, менингоэнцефалит, вирусные энцефалиты, миелит), а также пациенты с увеитами, геморрагическими конъюнктивитами, миокардитами.
Факторами, способствующими формирования очагов инфекции в детских дошкольных учреждениях (ДДУ) являются: переуплотнение детского коллектива, не соблюдение норм площади в спальных помещениях, нарушение требований по режиму уборки и проветривания в группах, неудовлетворительное содержание пищеблока и групповых комнат, нарушение технологий приготовления пищи и мытья столовой посуды, формальное введение медицинской документации, наличие лиц с хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей среди обслуживающего персонала ДДУ и пищеблока, халатного отношения со стороны администрации выполнению санитарно – эпидемиологических правил и дисциплина персонала, а также отсутствие своевременного выявления и изоляции заболевших детей.
Энтеровирусы отличаются высокой устойчивостью во внешней среде, способны сохранять жизнеспособность в воде поверхностных водоемов и во влажной почве до 2 месяцев. Эпидемиологическую значимость представляет вода открытых водоемов, загрязненная сточными водами, так как используется для купания населением.
Энтеровирусы распространены повсеместно. Заболевание встречается в виде спорадических случаев и виде вспышек, эпидемий.
Заболевание встречается чаще летом и осенью, но локальные вспышки могут регистрироваться весь год.
Вурнарский МО Чувашской Республики