|
Срок действия паспорта
до «___»____________ 20__ г.
|
Для служебного пользования
|
|
|
Экз. № _____
|
|
|
УТВЕРЖДАЮ
_________________
______________________________
_____________ _____________
«___»____________ 20__ г.
|
|
СОГЛАСОВАНО
____________________________________
(руководитель территориального органа
безопасности или уполномоченное им лицо)
_____________ _____________
(подпись) (ф. и. о.)
«___»____________ 20__ г.
|
СОГЛАСОВАНО
____________________________________
(руководитель территориального органа
Росгвардии или уполномоченное им лицо)
_____________ _____________
(подпись) (ф. и. о.)
«___»____________ 20__ г.
|
|
СОГЛАСОВАНО
____________________________________
(руководитель территориального органа
МВД России или уполномоченное им лицо)
_____________ _____________
(подпись) (ф. и. о.)
«___»____________ 20__ г.
|
|
ПАСПОРТ БЕЗОПАСНОСТИ
______________________________________________
______________________________
________________
________
I. Общие сведения об объекте (территории)
____________________________________________________________________________________
(полное и сокращенное наименование органа исполнительной власти (органа местного самоуправления), в ведении которого находится объект (территория)
____________________________________________________________________________________
Наименование, адрес, телефон, электронная почта организации в сфере культуры, являющейся правообладателем объекта (территории)
____________________________________________________________________________________
(основной вид деятельности)
____________________________________________________________________________________
(категория объекта (территории)
____________________________________________________________________________________
(общая площадь объекта (территории), кв. метров, протяженность периметра объекта, метров)
____________________________________________________________________________________
(свидетельство о государственной регистрации права на пользование земельным участком, свидетельство о праве пользования объектом недвижимости, номер и дата выдачи)
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(ф. и. о. должностного лица, осуществляющего непосредственное руководство деятельностью работников на объекте (территории), служебный, мобильный телефон, факс, электронная почта)
__________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
(ф. и. о. руководителя организации в сфере культуры, являющейся правообладателем объекта (территории), служебный (мобильный) телефон, факс, электронная почта)
____________________________________________________________________________________
(ф. и. о. начальника службы охраны объекта (территории), служебный (мобильный) телефон)
II. Общие сведения о работниках объекта (территории), посетителях
и (или) об арендаторах объекта (территории)
1. Режим работы объекта (территории): _________________________________________
________________________________________
2. Общее количество работников: ______________.
3. Среднее количество работников и посетителей, находящихся на объекте в течение дня: ________________.
4. Среднее количество работников и посетителей, включая персонал охраны, находящихся на объекте в нерабочее время, ночью, в выходные и праздничные дни: ______________.
5. Сведения об арендаторах:
___________________________________________________________________________________
III. Сведения о потенциально опасных участках и (или) критических элементах объекта (территории)
1. Потенциально опасные участки объекта:
|
№
|
Наименование потенциально опасного участка, его назначение, специфика деятельности
|
Количество работников, посетителей, находящихся на потенциально опасном участке одновременно, человек
|
| |
|
|
2. Перечень критических элементов объекта:
|
№
|
Наименование критического элемента объекта
|
Количество работников, посетителей, находящихся на критическом элементе одновременно, человек
|
| |
|
|
IV. Основные угрозы и возможные последствия совершения террористического акта на объекте (территории)
1. Возможные модели действий нарушителей:
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
2. Вероятные последствия совершения террористического акта на объекте (территории):
___________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
__________.
V. Оценка социально-экономических последствий совершения террористического акта на объекте (территории)
|
№
|
Возможные людские
потери (человек)
|
Возможные нарушения инфраструктуры
|
Возможный экономический ущерб
(млн. рублей)
|
|
1
|
|
|
|
VI. Категорирование объекта по степени потенциальной опасности
|
Наименование показателя
|
Значение
показателя
|
|
Количество совершенных и предотвращенных террористических актов на объекте (территории) с 2014 года
|
|
|
Максимально возможное количество пострадавших (человек)
|
|
|
Величина максимального материального ущерба, млн руб.
|
|
|
Максимальная зона чрезвычайной ситуации
|
|
|
Категория объекта (территории) по гражданской обороне
|
|
|
Категория объекта (территории) по степени потенциальной опасности
|
|
VII. Силы и средства, привлекаемые для обеспечения
антитеррористической защищенности объекта
1. Силы охраны:
а) организационная основа охраны: __________________________________________________
____________________________________________________________________________________
б) численность охраны – ___________________________________________________________;
в) количество постов охраны: ___________________________________.
2. Средства охраны:
а) стрелковое оружие – ___;
б) защитные средства – ___;
в) специальные средства – ___;
г) служебные собаки – ___.
3. Организация связи (виды связи):
а) между постами – ___________________________;
б) между постами и диспетчерским пунктом охраны – _____________________________________;
в) между диспетчерским пунктом (дежурно-диспетчерской службой) объекта (территории) и правоохранительными органами – _____________________________________________________.
VIII. Меры по инженерно-технической, физической защите и пожарной безопасности объекта (территории)
1. Меры по инженерно-технической защите объекта:
а) резервные источники электроснабжения, теплоснабжения, газоснабжения, водоснабжения, систем связи: _________________________________________________________________
______________________________________________________________.
б) объектовые и локальные системы оповещения: _______________________________________
_____________________________________________________________________________;
в) технические системы обнаружения несанкционированного проникновения на объект (территорию): ______________;
г) технические системы оповещения о несанкционированном проникновении на объект и системы физической защиты: ______________;
д) стационарные металлообнаружители и ручные метеллоискатели: ___________________
___________________________________________________________________________________;
е) телевизионная система охраны: ______________;
ж) система охранного освещения: ______________.
2. Меры по физической защите объекта:
а) количество контрольно-пропускных пунктов (для прохода людей и проезда транспортных средств) __;
б) количество эвакуационных выходов (для выхода людей и выезда транспортных средств) – __;
в) электронная система пропуска _________________;
г) укомплектованность личным составом нештатных аварийно-спасательных формирований (по видам подразделений):
– __________________________________________;
– __________________________________________.
3. Меры по пожарной безопасности объекта:
а) документ, подтверждающий соответствие объекта установленным требованиям пожарной безопасности: ______________________________________________________________________.
б) автоматическая система пожаротушения: _____________________________________________
_______;
в) система оповещения и управления эвакуацией при пожаре: ______________________________
__________________________________________________________________________________;
г) оборудование для спасения из здания работников и посетителей: ______________.
IV. Выводы и рекомендации
X. Дополнительная информация с учетом особенностей объекта
(территории)
|
_________________________________________________
|
|
(наличие на объекте (территории) режимно-секретного органа, его численность (штатная и фактическая), количество сотрудников объекта (территории), допущенных к работе со сведениями, составляющими государственную тайну, меры по обеспечению режима секретности и сохранности секретных сведений; наличие на объекте (территории) локальных зон безопасности)
|
Приложения: 1. План (схема) объекта (территории) с обозначением
потенциально опасных участков и критических элементов объекта (территории).
2. План (схема) охраны объекта (территории) с указанием контрольно-пропускных пунктов, постов охраны, инженерно-технических средств охраны.
3. Акт обследования и категорирования объекта (территории).
Составлен «___»____________ 20__ г.
|
Председатель комиссии
|
|
|
|
|
|
(подпись)
|
|
(инициалы, фамилия)
|
|
Члены комиссии:
|
|
|
|
|
|
(подпись)
|
|
(инициалы, фамилия)
|
|
|
|
|
|
|
|
(подпись)
|
|
(инициалы, фамилия)
|
|
|
|
|
|
|
|
(подпись)
|
|
(инициалы, фамилия)
|
Актуализирован «___»____________ 20__ г.
Причина актуализации: ______________________________________________________________
|
|
|
|
|
|
|
(должность)
|
|
(подпись)
|
|
(инициалы, фамилия)
|