В 2010 году в  Козловском  районе зарегистрированы 1742 случая инфекционных и паразитарных заболеваний, что составляет 7466,5  на 100 тыс. населения. По сравнению с 2009 годом по  Козловскому  району произошло снижение  общей инфекционной и паразитарной заболеваемости на 7%. В структуре заболеваемости острые респираторные  вирусные инфекции  (ОРВИ)  и грипп составляют 79,3%, другие воздушно-капельные инфекции- 0,4%, кишечные инфекции- 6,3%, социально-обусловленные инфекции – 1,6%, зоонозные и трансмиссивные инфекции – 4,0%, паразитарные заболевания -8,3%.

Проводимые государственной санитарно-эпидемиологической службой совместно с учреждениями здравоохранения организационные  и практические мероприятия по реализации Федерального законов от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», от 17.09.1998г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» способствовали значительному снижению  заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами вакцинопрофилактики. Снижение заболеваемости связано с неуклонным увеличением охвата вакцинацией населения района.

Показатели охвата детей в декретированном возрасте прививками  составили против дифтерии – 98,1 - 97,6%, против коклюша – 98,1 -97,6%, против полиомиелита – 98,6-95,8%, против кори, эпидемического паротита, краснухи – 97,6 %, против туберкулеза – 100%, против вирусного гепатита В – 98,6%, то есть  поддерживались на нормативном уровне ( не менее 95%).

Процент охвата  прививками против дифтерии  и столбняка взрослого населения соответствует нормативному уровню 83,9%.

В рамках Приоритетного национального проекта дополнительно привито против  вирусного гепатита В  в 2010 году 515 человек в возрасте от 18 до 55 лет по плану 2009 года,  против  сезонного гриппа – 3806 человек  и вне приоритетного проекта против пандемического гриппа 3372 человека, против кори  998 человек, против полиомиелита детей до 1 года -216 детей.               

В 2010 году зарегистрировано 18 случаев вирусных гепатитов.  Зарегистрирован 1 случай вирусного гепатита А.          

В  2009 и 2010 годах не зарегистрировано случаев внутрибольничного инфицирования.

Заболеваемость населения кишечными инфекциями за 2010год возросла на 32%, показатель заболеваемости составляет 459,9 против 345,9 в 2009 году. Рост заболеваемости ОКИ произошел  из-за ОКИ установленной этиологии (показатель заболеваемости составил 299,6 против 215,2 в 2009 году) и превысил показатели по ЧР (213,1), а также ОКИ неустановленной этиологии (показатель заболеваемости составил 130,8 против 122,4 в 2009 году), показатели не превысили среднереспубликанские. Зарегистрированы:  2 случая сальмонеллеза( в 2009 году -3), 4 случая дизентерии ( в 2009 году-1 случай). Показатели заболеваемости по сальмонеллезу и дизентерии не превысили среднереспубликанские.

Удельный вес гриппа и ОРВИ среди регистрируемых инфекционных заболеваний  79,3% (в 2009году 88%). Зарегистрировано 3 случая  гриппа, в 2009 году -353 случая, 1379 случаев ОРВИ, что  на 20% выше, чем в 2009 году, показатели заболеваемости не превысили среднереспубликанские.

В эпидсезон 2009-2010 гг. в рамках приоритетного национального проекта привито против  сезонного гриппа 3806  человек, вне приоритетного проекта против пандемического гриппа привито 3372 человека. Из местного бюджета средства на вакцинацию против гриппа не выделялись.

В 2010 году не зарегистрированы случаи заболевания людей сибирской язвой, бруцеллезом, лихорадкой Ку, орнитозом, бешенством, туляремией, геморрагической лихорадкой с почечным синдромом.

В районе сохраняется неблагополучие по бешенству среди диких животных (лис), ситуация осложняется  ростом числа безнадзорных животных,  количество укушенных ран по району  выросло на 10%, показатель составил – 223,6 и  не превысил республиканские показатели ( по ЧР 252,7). 

Заболеваемость по туберкулезу по сравнению с 2009 годом снизилась на 12%. Показатель заболеваемости по району составил 60,0 на 100 тысяч населения и не превысил среднереспубликанские показатели (по ЧР – 66,10). 100 % впервые выявленных больных туберкулезом составляют больные бациллярными формами, в 2009 году этот показатель  был  также равен 100%.

В 2010 году охват ФГ обследованием декретированных групп населения составил 99,6%. 

В целом по паразитарным заболеваниям заболеваемость выросла на 25%. Показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составляет 607,6  против 485,34  в 2009 году. Рост произошел за счет роста заболеваемости энтеробиозом на 27% и показатель на 100 тысяч населения составил 578,0 и превысил среднереспубликанские показатели в 2,25 раза (по ЧР 256,2).Основной контингент болеющих энтеробиозом - учащиеся образовательных учреждений, дети, посещающие детские дошкольные учреждения. Случаи аскаридоза не зарегистрированы, в 2009 году был зарегистрирован 1 случай. Зарегистрированы единичные случаи дифиллоботриоза (1случай), токсокароза(2 случая). Зарегистрировано 2  случая токсокароза, показатель на 100 тысяч населения составил 8,4 и не превысил среднереспубликанские (по ЧР 5,32),  в 2009 году был зарегистрирован 1 случай.

Плановыми  обследованиями на энтеробиоз охвачено 1367 детей (100% от количества подлежащих), выявлено 82 инвазированных острицами,  % пораженности составил 5,9.  Обследовано на гельминтозы 1367 детей (100%),  инвазированных аскаридами не выявлено. 

Для города Козловка приоритетным остается загрязнение атмосферного воздуха выбросами автотранспорта.  На сегодняшний  день выбросы в атмосферу  от передвижных источников  составляют более 80 % от всех выбросов.

Основную токсическую нагрузку создают  следующие загрязнители атмосферного воздуха: двуокись азота, оксид углерода, формальдегид, взвешенные вещества.

За 2010г. было исследовано 73  проб атмосферного воздуха в г. Козловка и 6  проб в сельских поселениях  (в 2009г. 377  и 105 соответственно). Пробы воздуха, не соответствующие гигиеническим требованиям, не обнаружены.

Складывающуюся эколого-гигиеническую ситуацию в Козловском районе  нельзя рассматривать как абсолютно благополучную. Несмотря на прогнозируемое снижение концентраций основных загрязняющих веществ, загрязнение атмосферы  специфическими  веществами – формальдегидом, диоксидом азота,  остается актуальным.

Проблема питьевого водоснабжения продолжает оставаться актуальной.

На контроле по району 91 источник, 91 водопровод централизованного водоснабжения населения, 228 нецентрализованных источников (колодцев). Процент не соответствующих санитарным правилам и нормам источников, водопроводов, колодцев в 2010г. остался на уровне 2009г. и составил соответственно 64,8 % по источникам, водопроводам, 15,3% по колодцам.   

Более 90% населения  района пользуется  питьевой водой  из подземных водоисточников, 10% - из источников нецентрализованного водоснабжения (колодцы и родники).

Всего на территории район 68 населенных пунктов, из них в 44 населенных пунктах обеспечивается из систем централизованного водоснабжения и 24 населенных пунктах из нецентрализованных систем водоснабжения. В 2009г. доброкачественной питьевой водой обеспечено 57,1% населения проживающего в 9 населенных пунктах, в 2010г. составил 14,9% проживающего населения в 8 населенных пунктах. Недоброкачественной водой в 2009г. обеспечено 8,2% населения проживающего в 6 населенных пунктах, в 2010г. составил 0,98% населения проживающего в 4 населенных пунктах. В 2010г. 49,6% проживающего населения в 3 населенных пунктах пользовалось условно-доброкачественной водой. Не исследовалась вода в 53 населенных пунктах в 2010г. как и в 2009г. Одна из причин- недостаточный объем проводимых мероприятий по производственному контролю качества питьевой воды со стороны организаций, обслуживающих системы централизованного водоснабжения и нецентрализованные источники.                         

За 2010г. из источников централизованного водоснабжения на санитарно-химические показатели исследована 19 проба (за 2009г. – 31 проба), на микробиологические показатели – 45 (за 2009г.- 61 проба), на радиологические показатели – 2 (в 2009г. – 1 проба). В 2010г. не удовлетворительных проб по санитарно-химическим и микробиологическим показателям не зафиксировано, в 2009г. удельный вес неудовлетворительных проб по санитарно-химическим показателям - 41,9%, по микробиологическим показателям – 4,92%.  

За 2010г. отмечается рост доли проб воды из водопроводной сети, не соответствующих гигиеническим нормативам и по санитарно-химическим и по микробиологическим показателям. Так, за отчетный год удельный вес неудовлетворительных проб воды  из распределительной сети составил по санитарно-химическим показателям 15% против 11,69 в 2009г., по микробиологическим показателям – 1,25% против 1,96% в 2009г.

Из распределительной сети за 2010г на микробиологические показатели  исследовано 80 проб  (в 2009г.- 102 пробы), на санитарно-химические показатели 40 проб (в 2009г. -77 проб). Качество питьевой воды из водопроводной  сети не соответствовало гигиеническим требованиям по органолептическим показателям (общей жесткости, цветности, мутности).

Из источников нецентрализованного водоснабжения  в 2010г. исследовано на микробиологические показатели 4 пробы  (в 2009г.- 21 проб), из них не отвечали гигиеническим нормативам  1 проба (25%) (в 2009г. 26,7%)

Всего в 2010г. исследовано 15 проб почвы на  санитарно-химические показатели, из них удельный вес неудовлетворительных проб составил 40%  (в 2009г. - 23 пробы и 17,39% неудовлетворительных проб). В исследованных пробах почвы на микробиологические показатели в 2010г. как и в 2009г. не  удовлетворительных проб не выявлялось, в 2010г. 1 проба почвы из 11 исследованных не отвечала по паразитологическим показателям.

Оценка структуры питания, влияния его на состояние здоровья, рационализация питания, контроль за обеспечением безопасности продовольственного сырья и пищевых продуктов на этапах производства и обращения для предупреждения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний, связанных с питанием, продолжали оставаться приоритетными задачами в работе Территориального отдела  Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике в Цивильском районе.

В 2010 году мероприятия по надзору были проведены на  17 объектах, из них  3 предприятия  пищевой промышленности, 2 объекта общественного питания и 12 предприятий торговли, в ходе которых проводилась работа по надзору за оборотом алкогольной продукции, табачной продукции, в том числе  курительных смесей, за оборотом  минеральной и питьевой воды, ГМИ, биологически активных добавок к пище, гигиенической безопасностью производимых и реализуемых пищевых продуктов, профилактике дефицита микронутриентов, профилактике пищевых отравлений различной этиологии.

В 2010г.  в Козловском  районе на контроле состояло 142 объекта пищевой промышленности, общественного питания, торговли. Всего предприятий пищевой промышленности в 2010 г. действовало – 11, из них такие крупные предприятия, как ОАО «Козловский молочный завод», ОАО «Козловский хлебозавод», 2 предприятия по переработке рыбы.

С каждым годом снижается   количество предприятий торговли с 126  в   2007 году до  107 в 2010 г. Основная доля предприятий торговли приходится на магазины повседневного спроса Козловского  куста Чебоксарской Универбазы.

Состояние здоровья населения во многом зависит от загрязнения продовольственного сырья и продуктов питания контаминантами химической природы. Этому способствует антропогенное загрязнение водоемов, почвы, радиоактивные загрязнения, токсичные соединения, образованные в результате вторичных реакций. С пищей в организм может поступать более 70 % всех загрязнителей.

Всего в 2010 г. исследовано 35 проб  продовольственного сырья и пищевых продуктов в Козловском районе, все пробы  соответствовали гигиеническим нормативам.  В течение 3-х лет  не регистрируются  неудовлетворительные пробы продовольственного сырья и пищевых продуктов по санитарно-химическим показателям. Аккредитованной лабораторией  филиала ФГУЗ « Центр гигиены и эпидемиологии » в Чувашской Республике в Цивильском районе ведется мониторинг   за наличием в пищевых продуктах и сырье таких контаминант химической природы, как микотоксины, токсичные элементы, гистамин, радионуклиды, пестициды, нитраты. Вот уже несколько лет данные химические загрязнители  в недопустимых количествах в пищевых продуктах и сырье в Козловском районе не выявляются. 

В целях надзора за биобезопасностью продовольственного сырья и  продуктов питания в  2010 г. по микробиологическим  показателям  в Козловском районе исследовано 93 пробы  продуктов питания и продовольственного сырья,  из них 2 пробы   не отвечали гигиеническим нормативам. Удельный вес нестандартных проб составил  в 2010 г – 2,17 % (2009 г- 0,0 %, 2008 г – 5,0 % ,  в 2007 г- 1,06 % ). По Чувашской Республике в 2010 г. данный показатель составил 3,75 %.  Не соответствовали гигиеническим стандартам такие продукты, как молоко( 1 проба), кулинарные изделия  предприятий общественного питания( 1 проба). Нарушения  при реализации табачной , алкогольной продукции не выявлялись, курительные смеси в продаже не обнаруживались.

В ходе мероприятий по надзору  забраковано 4 партии пищевой продукции и сырья объемом 6 кг, из них по одной партии мяса, птицы, кулинарных и безалкогольных напитков.

В 2010 году в Козловском районе было проведено 12 проверок соблюдения хозяйствующими субъектами (юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями)  обязательных требований федерального законодательства в сфере защиты прав потребителей и потребительского рынка.

По обращениям граждан Козловского района по поводу нарушения прав потребителей проведено 12,5 % проверок (1 проверка).

В ходе контрольно-надзорных мероприятий в 2010 году были установлены факты нарушения прав потребителей.  Нарушения законов и нормативных правовых актов Российской Федерации, регулирующих отношения  в сфере защиты прав потребителей выявлено в сфере торговли и общественного питания.

В 2010 рассмотрено 1 обращение потребителя. Причиной обращения  послужило ненадлежащее оказание жилищно-коммунальных услуг.

         На государственном контроле находится 30 детских, подростковых учреждений.  За последние 2-3 года материально-техническая база общеобразовательных учреждений улучшилась, уменьшился процент учреждений не канализованных.   Отсутствуют объекты  без централизованного водоснабжения.  Централизованное горячее водоснабжение имеют 5 общеобразовательных школ.

       Не снизился процент  образовательных учреждений, требующих проведения капитального ремонта ( 6,6%). 

           Для обеспечения устойчивости функционирования объектов образования, в целях улучшения материально-технической базы в 2010 году проведена  в районе определенная  работа. Проведен ремонт спортивного зала в МОУ «Байгуловская СОШ», частичный ремонт системы  канализации и водопровода в 4-х школах. Проведен текущий ремонт на пищеблоках, оборудованы производственные помещения, моечные для столовой и кухонной посуды. Все  образовательные учреждения имеют горячее водоснабжение от автономного источника горячего водоснабжения.  Закуплено ученической мебели только для одной школы (МОУ «Еметкинская СОШ»).  Процент выполнения мероприятий  по улучшению материально-технической базы составил 63%, против 59% в 2009 году.   В течении последних двух лет увеличилось  число  оборудованных, в соответствии с требованиями медицинских кабинетов при общеобразовательных школах  районов с 8 до 11 в 2010 году., медицинские кабинеты  оборудованы в 4 ДДУ.  Медицинские кабинеты имеют в составе  процедурные кабинеты, изоляторы и соответствующее медицинское оборудование. Положительные санитарно-эпидемиологические заключения на медицинские кабинеты в ходе лицензирования  медицинской деятельности  получили в 2010 году 3 ДДУ, 3 общеобразовательные школы.   

       Приведены в соответствие с  требованиями санитарных правил и норм  компьютерные классы. Из обследованных образовательных учреждений в 2010 году   все  учебные классы для работы с ПЭВМ  соответствуют гигиеническим требованиям по уровню электромагнитного поля (ЭМП). 

      Доля объектов,  в которых регистрируется превышение ПДК и ПДУ  по  результатам лабораторных, инструментальных замеров увеличилась  с 1% в 2009 году до 20,8% в 2010 году.  Ухудшился показатель  по микроклимату и освещенности.  Удельный вес несоответствующих  замеров по микроклимату составил 6,7% против 0%  в 2009году, показатель  искусственной освещенности составил 28,4% против 1,2% в 2009 году.

      По сравнению с 2009 годом  возрос удельный вес неудовлетворительных  проб качества  готовой продукции по санитарно-химическим показателям, на полноту вложения и калорийность, который составил 13,3% против 0% в 2009 году.  По  микробиологическим показателям в образовательных учреждениях  проб, не отвечающих гигиеническим нормативам не зарегистрировано. 

       За  2010 год  не удовлетворительных  проб воды из разводящей сети по санитарно-химическим  и микробиологическим показателям  в образовательных учреждениях не зарегистрированы, против 27,2% в 2009 году по санитарно-химическим показателям и 4,5% по микробиологическим. 

        В 2010 году профилактический медицинский осмотр прошли 2761  детей и подростков образовательных учреждений.  Охват детей медицинским осмотром составил 100%.  В целом по Козловскому району  к 1 группе здоровья ( здоровые дети)  отнесено 32% детей от числа осмотренных, ко 2 группе (группе риска) 60% детей, к 3 группе , находящиеся на диспансерном учете-8,5% детей и 4 группе 0,5%.  Выявлено 1,6 % детей, отстающих в физическом развитии, против  3, 3  % в 2009 году.

         В районах 17 общеобразовательных школ. Горячее питание организовано во всех общеобразовательных школах.  Охват питанием составляет 75%  ( 1677 учащихся). Увеличилась кратность питания учащихся.  Двухразовое питание (завтрак, обед) организовано    в 4-х школах против 3 в 2009 году.  Дотационных средств   на организацию питания из бюджета не выделено. Питание организовано только за счет родительской платы. Школ, переданных на обслуживание  ИП -4. Остальные школы обслуживаются самостоятельно. Поставка продуктов питания организована через ОАО  « Хлеб»( гастроном «Калач»), ООО Посад», ООО Чебоксарская  универбаза, ЧП Агниашвили. Согласованное примерное 10 дневное меню имеют 8 школ и  все  ДДУ. Дополнительная «С» витаминизация третьего блюда организована в 6 школах  и в 4 ДДУ района..  В  целях профилактики йодифицитных заболеваний   в питании используют продукты, обогащенные  йодом и другими  микронутриентами ( йодированная соль, хлеб и хлебобулочные изделия).На приобретение йодосодержащей  продукции ,витаминизацию третьего блюда израсходовано 28 тыс.312 рублей. Реализовано йодированной соли 594кг, закуплено хлеба и хлебобулочных изделий с йодированной солью 22 тонны. 

        Жалоб и  обращений по вопросу организации питания детей в образовательных  учреждениях не поступало.                             

        В летний период  2010 года в Козловском  районе функционировало  8 детских оздоровительных лагеря  с дневным пребыванием детей  против 9  в 2009 году.  Всего отдохнуло 430  учащихся против 469  в 2009 году.  Из-за отсутствия медицинских работников в школах показатель эффективности оздоровления детей за летний период не проводился.   Групповых инфекционных заболеваний, пищевых отравлений среди детей в ДОЛ не зарегистрировано.

Приоритетными задачами территориального отдела Управления Роспотребнадзора по Чувашской Республике в Цивильском  районе Чувашской Республики  на 2010 год по разделу гигиены труда, как и в 2009 году были  – стабилизация улучшения условий труда работающих, реализация мероприятий по обеспечению радиационной безопасности, реализация районных программ улучшения и охраны труда и т.д.

В 2010 году на контроле  территориального отдела Управления  Роспотребнадзора по Чувашской  Республике  в Цивильском районе на территории Козловского   состояло на учете  34 объектов промышленности,  в том числе объектов сельского хозяйства 12  (35,2%), в 2009 году- 38 объектов промышленности, в том числе объектов сельского хозяйства 13 (34,2%). В 2010 году плановыми мероприятиями по надзору охвачено 4 объектов промышленности, внепланово проверено 3 объектов.   В ходе проводимой проверки на объектах промышленности выявлены  факты нарушения санитарного законодательства    в основном в сельскохозяйственном предприятии  в ОАО «Вега»  (администрацией предприятия  не осуществляется производственный контроль, в том числе посредством проведения лабораторных исследований и испытаний, за соблюдением санитарных правил и проведением санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий при выполнении  работ и услуг;    не организовано прохождение периодических медицинских осмотров работников с вредными условиями труда в 2009 году; не предоставлен   список лиц  с вредными условиями труда для прохождения периодических медицинских осмотров; в мастерских  для ремонта автотранспорта и тракторов отсутствует механическая вытяжная вентиляция;  в помещениях для ремонта автотранспорта и тракторов отсутствует искусственное освещение;  во всех помещениях мастерской не осуществляется  накопление и временное хранение промотходов по классам опасности; отсутствуют договора, составляемые между организацией, производящей удаление бытовых отходов,  промышленных отходов;  в помещениях мастерской для водителей и трактористов не созданы условия для  соблюдения личной гигиены, отсутствует умывальник, мыло, полотенце, отсутствуют условия для сушки спецодежды; 

   Оценка распределения предприятий промышленных отраслей по их санитарно-техническому состоянию также свидетельствует о сохраняющейся неблагоприятной ситуации с условиями труда и охраной здоровья работающего населения.  Число предприятий 3 группы (крайне неудовлетворительное), несмотря на последовательное сокращение их количество, остается большим. Удельный вес объектов 3-ей группы в 2010 году  среди предприятий промышленности по Козловскому району составил 32,3%.

    В 2010 году, как и в предыдущие годы коренных изменений в улучшении условий, охраны труда работающих не произошло, и неблагополучное состояние условий труда продолжает сохраняться практически во всех  отраслях промышленности, что обуславливает дальнейшее ухудшение здоровья работающих, рост уровня профессиональных заболеваний , несчастных случаев и потери трудоспособности

 На предприятиях, как правило  неудовлетворительно ведутся работы по реконструкции и техническому перевооружению, внедрению новых технологий, механизации и автоматизации  производственных процессов, в том числе  тяжелых физических работ при  использовании труда женщин, замене изношенного и модернизации устаревшего оборудования. Низкими темпами проводится аттестация рабочих мест, на больших предприятиях отсутствуют санитарно-промышленные лаборатории. Из предприятий промышленности аттестация рабочих мест по условиям труда проведена по Козловскому району в 5-ти предприятиях.                 

      При проверке на объектах выявляются низкий уровень санитарной и технологической дисциплины производства, недостаточное обеспечение хозяйствующих субъектов необходимыми документами, касающимися вопросов гигиены и охраны труда.

    Все вышеизложенное создает условия для формирования неблагоприятных и вредных условий труда и предпосылки развития  профессиональных заболеваний у работников. В 2009-2010  годах по отчетным данным в  районе профессиональные заболевания не зарегистрированы

    В структуре хронических профессиональных заболеваний преобладают болезни периферической нервной системы, опорно-двигательного аппарата, органов дыхания, вибрационная болезнь.           

     В 2010 году подлежало прохождению медицинских осмотров работников  с вредными условиями труда сельского хозяйства и промышленности - 1402 человек, в том числе женщин – 476 человек, из них охвачено медицинскими осмотрами - 1338 человек ( 95 % ),в том числе женщин –  444 человек ( 93,2%).

   В ходе проведения периодических медицинских осмотров в 2010 году   больных с профессиональными заболеваниями не выявлено.   Всего состояло на учете  на начало 2010 года -9 профбольных. 

За нарушения санитарного законодательства при проведении мероприятий по надзору привлечены к административной ответственности в виде штрафа  62 должностных лица, 4 юридических лица   на общую сумму 68 тысяч 400 рублей.