10:15 20 марта 2017 г.
18 марта в Республиканском клиническом онкологическом диспансере прошел XXV Евразийский семинар по онкопатологии «Метастазы из невыявленного первичного очага». Регулярные встречи с ведущими специалистами в области онкологии позволяют врачам расширять свой профессиональный кругозор, чтобы на ранних этапах распознавать заболевание.
«Чебоксары становятся столицей наших мероприятий образовательных проектов. Мы приняли решение, что Чебоксары будут одним из городов в рамках нашего международного медицинского образовательного центра», - отметил в своем приветственном слове основатель и директор Евразийской федерации онкологии и научно-образовательного центра «Евразийская онкологическая программа» ЕАФО, хирург-онколог Дивеевской центральной районной больницы имени академика Н.Н.Блохина, профессор Сомасундарам Субраманиан.
Живой интерес у аудитории вызвал доклад ведущего научного сотрудника ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н.Блохина» Минздрава России, д.м.н., профессора Татьяны Кондратьевой о цитологической диагностике метастазов на шее при невыявленной первичной опухоли и роли этого метода.
Метастазы на шею составляют по разным данным от 50 до 70% больных среди больных с невыявленной и скрыто протекающей опухолью. Это чрезвычайно разнообразная по гистогенезу и гистологическим формам группа опухолей, основным симптомом которых является наличие метастазов при невыявленной или скрыто протекающей опухоли.
«Пациенты с этой патологией - это очень интересная группа больных. Симптомом болезни является не сама опухоль, а метастазы. Это метастазы не только в лимфатические узлы, но и метастазы в кости, мягкие ткани, печень, головной мозг. Вся эта группа пациентов рассеяна не только среди онкологов, но и среди врачей разных специальностей. И поэтому очень важным является понимание, как подойти к этому пациенту с точки зрения стратегии выбора адекватных лечебных мероприятий», - отметила специалист.
Руководитель лаборатории иммуногистохимической диагностики опухолей Клинического онкологического диспансера Республики Татарстан, д.м.н., профессор Семён Петров рассказал о роли морфолога в диагностике метастатических опухолей из невыявленного первичного очага.
Профессор отметил, что в последние годы имунногистохимическая диагностика опухолей активно внедряется во многих городах России и стала одной из актуальных и быстро развивающихся технологий в онкологии. Клиническим (хирургическим) патологам надо помнить о роли иммуногистохимии, как дополнительного морфологического метода исследования, который в ряде случаев не позволяет определить органную принадлежность метастазов без выявленной первичной опухоли. Тем не менее, существует целый ряд диагностических задач по морфологическому анализу метастазов без выявленной первичной опухоли, которые успешно решаются с помощью имунногистохимии.
Согласно официальной статистике метастазы без выявленного первичного очага составляют 4-8% первичных раковых больных. От 45 до 60% случаев – это метастазы аденокарцином, 15-20% из них - низкодифференцированные опухоли. Проведение иммуногистохимического исследования помогает выявить и уточнить гисто/цитогенез первичной опухоли у 30-40% пациентов с метастазами без выявленного первичного очага.
Врач-патологоанатом Республиканского клинического онкологического диспансера Ксения Корчагина представила клинические наблюдения из практики.
В завершение семинара профессор Сомасундарам Субраманиан привел примеры клинической картины пациентов с метастазами без выявленной первичной опухоли.
Министерство здравоохранения Чувашской Республики
Первоисточник: БУ "Республиканский клинический онкологический диспансер" Минздрава Чувашии