Приложение

УТВЕРЖДЕНО

постановлением

администрации Урмарского

района от 18.03.2015 № 181

ПРОФИЛЬ ЗДОРОВЬЯ

УРМАРСКОГО РАЙОНА ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ

1. Основные тенденции медико-демографической ситуации в Урмарском районе Чувашской Республики

Информативными и объективными критериями здоровья населения являются медико-демографические показатели, такие как рождаемость, смертность, естественный прирост населения и средняя ожидаемая продолжительность жизни. Величина и динамика данных показателей характеризуют уровень санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

Благодаря последовательной реализации политики повышения качества жизни населения Чувашской Республики, основанной на принципах солидарной ответственности общества за здоровье каждого гражданина, комплексном подходе к охране здоровья населения на основе воздействия на основные детерминанты, программно-целевые инвестиции в систему здравоохранения, демографическая ситуация в Чувашской Республике в последние годы характеризуется устойчивым ростом рождаемости и замедлением темпов роста уровня смертности населения.

В Урмарском районе по данным ЗАГС в 2014году родились 347 младенца. Коэффициент рождаемости в 2014 году увеличился на 24,3% и составил 14,3 на 1 тыс. населения, выше чем по Чувашской Республике (по ЧР – 13,9). В 2013г. по Чувашской Республике он составил 14,0; (Россия – 13,2; Приволжский федеральный округ (далее – ПФО) – 13,3)

В 2014 году по данным Чувашстат в районе умерло 409 человек. Общая смертность населения Урмарского района осталась на уровне 2013г. и составила 16,8 на 1тыс. населения, больше чем по Чувашской Республике (по ЧР 13,3 на 1тыс. населения). Естественная убыль населения района минус 2,5. Показатели естественной убыли населения улучшились на 29% по сравнению с 2013г. за счет повышения рождаемости. В 2014г. по ЧР отмечен прирост населения на плюс 0,6.

В 2014г. умер 1 младенец в БУ «ППЦ « в возрасте 28 дней от внутрижелудочкового нетравматического кровоизлияния в мозг. Внутриутробной инфекции. Младенческая смертность в 2014г. составила 4,0 на 1000 родившихся живыми. Показатели младенческой смертности в районе за последние годы стабильно низкие, ниже среднереспубликанских показателей.

В 2014г. в структуре смертности превалируют болезни системы кровообращения – 37,6% - этот показатель на уровне прошлого года; болезни органов чувств-14,0% - увеличение в 11,6 раз по сравнению с 2013г.; смерть от внешних причин - 10,0% - уменьшение в 1,9 раза по сравнению с 2013г; болезни органов дыхания - 9,5%. – показатель на уровне прошлого года. Умерло населения в трудоспособном возрасте – 104 человек (26,1%), старше трудоспособного возраста- 289 человек (73,8%).

В структуре смертности от внешних причин превалирует смерть от асфиксии при преднамеренном удушении- 21,5% от числа всех случаев; от различных видов травм 20,5%; от переохлаждения -16,4%; от инородного тела дыхательных путей– 13,9%. и т.д.

Смертность населения от внешних причин на 100 тыс. нас.

	2014г	2013	2012	2011	2010
Урмарский р-н	202,1	322,8	262,9	287,7	361,0
ЧР			184,4	200,2	236,1

Удельный вес умерших от внешних причин в абсолютных числах и в % за 2013-2014г.г.

	2013г.		2014г.
	количество	%	количество	%
Асфиксия	17	21,5	16	32,6
травмы	17	21,5	9	18,3
ДТП	16	20,2	3	6,1
гипотермия	13	16,4	11	22,4
Инородное тело дыхательных путей	11	13,9	3	6,1
прочие	5	6,3	7	14,2
всего	79	100	49	100

В 2014г. умерли от болезней системы кровообращения – 150 человек. Общая смертность составила 618,9 на 100 тыс. населения. Снижение по сравнению с 2013 г. на 11%. В структуре смертности в трудоспособном возрасте умерли от БСК 22 чел. (14,6%), выше трудоспособного возраста 128 (85,3%).

Смертность населения от болезней системы кровообращения на 100 тыс. нас.

	2014г	2013	2012	2011	2010
Урмарский р-н	652,3	695,6	950,3	911,1	952,0
ЧР РФ ПФО Дор. карта	567,5 696,5 726,5 596,5	552,0	596,3	585,3	626,0

В 2014 г. от острого инфаркта миокарда умерли 3 человека. Смертность от ОИМ составила 12,4 на 100 тыс. населения, снижение на 24,4% по сравнению с 2013г.

От острого нарушения мозгового кровообращения умерли 27 чел., в том числе трудоспособного возраста 4 (14,8%). Умерли в стационаре 25 чел. (91,6%).

Смертность от ОНМК в 2014г. составила 111,4 на 100 тыс. населения, рост на 0,9% по сравнению с 2013 годом. Показатели смертности населения от острого инфаркта миокарда в районе ниже, чем по республике в 2,8 раза; показатели смертности от ОНМК выше в 1,3раза.

Смертность населения от инфаркта и инсультов на 100 тыс. нас.

	2014г		2013		2012		2011		2010
	ОИМ	ОНМК	ОИМ	ОНМК	ОИМ	ОНМК	ОИМ	ОНМК	ОИМ	ОНМК
Урмарский р-н	12,4	111,4	16,4	110,3	28,3	97,1	24,0	95,9	35,7	75,4
ЧР	35,6	82,7	36,2	82,5	35,5	83,1	33,6	92,7	42,8	96,7

Снижению смертности от болезней системы кровообращения способствовала эффективная работа сосудистых центров Чувашской Республики по схеме «1+6», включающей Региональный сосудистый центр и шесть первичных сосудистых отделений, организованных на базе межтерриториальных центров медицинских организаций.

Научные данные свидетельствуют о том, что 50% всех сердечнососудистых заболеваний связано с повышением артериального давления, обусловленным воздействием факторов риска, такими как повышенный холестерин (23,9% для мужчин и 47,6% для женщин), курение (17,1%, в том числе для мужчин – 44,4% и женщин – 10,1%), ожирение (для мужчин – 14,1% и для женщин – 39,5%), низкая физическая активность (9%), употребление алкоголя (11,9%), недостаточное потребление овощей и фруктов (12,9%), избыточное потребление соли.

В 2014г. из района в эти центры доставлены 119 больных машинами отделения скорой медицинской помощи БУ «Умарская ЦРБ».

Проводится работа по медицинской реабилитации. В районе медицинской реабилитацией после перенесенного острого инфаркта миокарда на 3 этапе охвачены 36,7% больных; 15,3% больных после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения в соответствии с приказом Минздравсоцразвития Чувашии от 31.07.2014г. № 1459 «О порядке маршрутизации взрослого населения в ЧР при проведении медицинской реабилитации при заболеваниях неврологического, кардиологического, травматологического профилей.

Увеличился охват населения диспансерным наблюдением с болезнями системы кровообращения до уровня средних показателей по республиканские.

Показатели охвата диспансерным наблюдением при болезнях системы кровообращения за период 2013-2014г.г. в (%)

	2014г.	2013г.
Урмарский р-н	38,1	29,6
Чувашская Республика	39,1	39,2

Смертность населения от новообразований на 100 тыс. нас

	2014г	2013	2012	2011	2010
Урмарский р-н	156,8	126,8	101,1	159,8	194,4
ЧР	145,2	146,4	148,1	155,7	164,0

В 2014г. смертность от злокачественных новообразований увеличилась на 23,6% по сравнению с 2013 годом и составила 156,8 на 100 тыс. населения. Этот показатель выше средних республиканских показателей на 7,9%. В 2014г. умерли от злокачественных заболеваний 38 чел (мужчин-15, женщин-23), в т. числе трудоспособного возраста 10 человек (25,6%).

Смертность населения от болезней органов дыхания в 2014г. составила 156,7 на 100 тыс. населения (всего умерли 38 чел. из них мужчин-31, женщин-7). Мужчины чаще умирают в трудоспособном возрасте (38,7%). В структуре умерших от болезней органов дыхания пневмонии составляют 36,8% (14человек), хронические обструктивные болезни легких 60,5% (23 человек). Из числа умерших от пневмонии- 42,8% умерли в стационаре, 50,0% на дому; 85,7% умерли в трудоспособном возрасте.

Смертность населения от болезней органов дыхания (на 100 тыс. населения)

	2014г	2013	2012	2011	2010
Урмарский р-н	156,7	151,1	137,5	211,8	202,3
ЧР			94,6	99,8	118,2

.

Показатели заболеваемости населения

В 2014г. общая заболеваемость населения снизилась на 13,4% по сравнению с 2013 годом и составила 2040,2 на 1 тыс. населения

Общая заболеваемость населения (на 1 тыс. населения)

	2010г	2011г	2012г	2013г	2014г.
Урмарский р-н	2069,3	2102,1	2320,1	2354,8	2040,2
ЧР	2177,5	2217,2	2245,9

В 2014г. первичная заболеваемость уменьшилась на 18,8% по сравнению с 2013 годом и составила 854,1 на 1 тыс. населения

Заболеваемость болезнями системы кровообращения (на 1 тыс. взрослого населения) за период 2010-2014г.г.

	2014г		2013		2012		2011		2010
	Общ.	первич	Общ.	первич	обща	Перв.	обща	перв	обща	первич
Урмарск. р-н	479,6	31,9	492,4	36,1	400,0	37,5	262,7	35,8	379,8	28,8
ЧР	427,1	34,9	350,9	30,5	339,9	27,2	332,3	27,1	337,5	29,3

В 2014г. общая заболеваемость болезнями системы кровообращения незначительно снизилась (на 2,6%) и составила 479,6 на 1000 взрослого населения. Первичная заболеваемость уменьшилась на 11,7% и составила 31,9 на 1000 взрослого населения.

Заболеваемость гипертонической болезнью (на 1 тыс. взрослого населения)

	2014г		2013		2012		2011		2010
	Общ.	первич	Общ.	перв	Общ.	Перв.	обща	перв	Общ.	первич
Урмарск. р-н	221,0	8,5	220,7	10,9	154,1	9,0	125,4	7,9	122,1	7,7
ЧР			124,7	5,0	116,7	4,9	112,4	5,1	108,3	5,9

В 2014г. общая заболеваемость гипертонической болезнью осталась на уровне 2013г. и составила 221,0 на 1000 взрослого населения. Первичная заболеваемость гипертонической болезнью снизилась на 21,9% по сравнению с 2013г. и составила 8,5 на 1 тыс. взрослого населения.

Заболеваемость болезнями органов дыхания (на 1 тыс. населения)

	2014г		2013		2012		2011		2010
	Общ.	первич	Общ.	перв	Общ.	Перв.	обща	перв	Общ.	первич
Урмарск. р-н	434,5	310,9	494,8	363,6	473,1	345,6	447,5	340,0	373,8	301,8
ЧР					444,8	364,5	434,4	357,0	406,0	319,1

В 2014г.уменьшилась как общая, так первичная заболеваемость болезнями органов дыхания и составила 434,5 и 310,9 на 1000 населения соответственно.

Заболеваемость злокачественными новообразованиями (на 100 тыс. населения) за период 2010-2014г.г.

	2014г		2013		2012		2011		2010
	Общ.	перв	Общ.	перв	Общ.	Перв.	обща	перв	Общ.	перв
Урмарск р-н	1638,2	350,7	1552,7	196,1	1567,3	222,2	1712,7	212,8	1648,2	341,2
ЧР	1893,0	304,4	1786,9	286,0	1721,2	279,1	1688,4	288,7	1621,5	295,9

В 2014г. первичная заболеваемость злокачественными новообразованиями возросла в 1,7 раза по сравнению с 2013 годом и составила 350,7 на 100 тыс. населения, выше республиканского показателя на 15,2%. Также возросла общая заболеваемость на 5,5% по сравнению с 2013 годом и составила 1638,2 на 100 тыс. населения, ниже республиканского показателя на 15,5%.

Доля злокачественных новообразований из числа с впервые в жизни установленным диагнозом по стадиям ( без выявленных посмертно)

	1-2 стадия	3 стадия	4 стадия	всего
2013г.	23 (44,2%)	10 (19,2%)	14 (26,9%)	52
2014г. (ЧР)	33 (44,0%) (47,1%)	22 (29,3%)	10 (13,3%) (20,7%)	75

В 2014 году доля запущенных случаев ЗНО (без выявленных посмертно) уменьшилось в 2 раза. В то же время увеличилось число умерших, диагноз которым выставлен посмертно в 5 раз (10 чел.). Смертность от злокачественных новообразований в 2014г. составила -156,8 (38чел) на 100 тыс. населения (ЧР-1893,0).

Доля случаев злокачественных новообразований по локализации из числа с первые в жизни установленным диагнозом с выявленными посмертно

Всего	85	100
Желудок	6	7,0%
Прямая кишка	6	7,0%
Трахея, бронхи, легкие	11	12,9%
Молочная железа	8	9,4%
Предстательная железа	9	10,5%
Губа, полость рта, глотка, гортань, пищевод	2	2,3%
Тело матки, шейка матки, яичник	8	9,4%
кожа	10	11,7%
Почки, мочевой пузырь	6	7,0%
Щитовидная железа	2	2,3%
прочие	17	20,0%

Заболеваемость туберкулезом на 100 тыс. нас. за 2010-2014г.г.

	2014г		2013		2012		2011		2010
	Общ.	перв	Общ.	перв	Общ.	Перв.	обща	перв	Общ.	перв
Урмарск р-н	57,8	49,5	106,2	69,5	92,9	56,6	125,2	84,3	163,6	111,1
ЧР	82,2	53,1	89,1	53,7	99,8	59,5	107,6	66,9	115,1	67,5

В группе трансмиссивных инфекций особую настороженность заслуживает заболеваемость туберкулезом. В 2014 году отмечалось снижение заболеваемости населения на 40,4%, общей заболеваемости в 1,8 раза. Заболеваемость составила 57,8 на 100 тыс. населения, ниже показателя по республике на 7,2%. Общая заболеваемость составила 57,8 на 100 тыс. населения, ниже республиканского показателя на 42,2%.

Следует отметить недостаточный уровень охвата флюорографией населения из группы повышенного риска по туберкулезу 75,6% (по республике – 89,8%). Низкие показатели охвата флюорографическим обследованием лиц из группы необследованных 2 года и более 2 лет 78,5% ( по республике – 95,1%).

Основными направлениями реализации противотуберкулезных мероприятий в Урмарском районе следует считать:

-Обеспечение исполнения санитарно -эпидемиологических правил С.П.3.1.2.3.114-13 «Профилактика туберкулеза», утвержденного постановлением главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013г;

-Оказание противотуберкулезной помощи населению в соответствии с действующими маршрутами, порядками и стандартами медицинской помощи;

-Обеспечение охвата профилактическими осмотрами на туберкулез не менее 71,5%, достижения осмотрами лиц из группы социального риска, необследованных 2 года и более. Повышение качества проводимых профилактических осмотров;

-обеспечение безусловного проведения ревакцинации против туберкулеза в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

Инфекционная и паразитарная заболеваемость.

В 2014г. в сравнении с 2013 годом показатели инфекционной и паразитарной заболеваемостью снизились на 5,2%. Как и в предыдущие годы в структуре инфекционной и паразитарной заболеваемости преобладали ОРВИ и грипп, на долю которых пришлось 82,7%. В группе воздушно-капельных инфекций преобладают ОРВИ, регистрировались 3 случая лабораторно подтвержденного гриппа.

Доля ОКИ неустановленной этиологии в общей структуре ОКИ составила 84%, что говорит о недостатках при проведении лабораторного обследования больных. В структуре ОКИ установленной этиологии доля ОКИ, вызванных вирусами составила 63,6%.

В группе социально-обусловленных инфекционных заболеваний в 2014году отмечался рост заболеваемости сифилисом на 51,2% и составила 20,6 на 100 тыс. населения района (в 2013г.- 8,2 на 100 тыс. населения). По республике она составила 11,8. Отмечался рост инфекционной заболеваемости гонореей на 50,7% по сравнению с 2013 годом и составила 49,5 на 100 тыс. населения ( в 2013г.- 32,9). По республике заболеваемость гонореей составила 45,4 на 100 тыс. нас.

Большую роль в снижении заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем играют:

-первичная профилактика среди населения, особенно среди групп повышенного поведенческого риска;

-обучение населения методам личной профилактики;

-своевременное выявление и привлечение к лечению половых партнеров больных ИППП

В 2014г. показатели заболеваемости в группе паразитарных заболеваний ниже чем в 2013 году в 1,5 раза, пораженность населения энтеробиозом выше, чем по республике на 38,4%. Сохраняется неблагополучие по заболеваемости лямблиозом в течение последних 2-3 лет. В 2014 году эти показатели превысили показатели заболеваемости по республике в 3 раза.

Экологическая безопасность и состояние окружающей среды. Состояние среды обитания человека и ее влияние на его здоровье

Факторы среды обитания человека, связанные с состоянием окружающей среды, с условиями труда и условиями обучения и воспитания детей, оказывают влияние на здоровье населения и приобретают наибольшую значимость в условиях экономического, промышленного и демографического развития страны.

Среди факторов, оказывающих влияние на здоровье населения, основным остается загрязнение атмосферного воздуха, ассоциированное с заболеваемостью болезнями органов дыхания, глаз, эндокринной системы, крови, кроветворных органов, новообразованиями и т.д., а также смертностью по причине патологии органов дыхания, кровообращения, новообразований.

Вторым фактором повышения уровня смертности и заболеваемости населения является загрязнение питьевой воды. Повышенные уровни жесткости воды, содержания железа, марганца, алюминия, хлора, а также микробных агентов являются одной из причин развития заболеваний органов кровообращения, кожи и подкожной клетчатки, костно-мышечной системы, крови и кроветворных органов и отдельных нарушений, вовлекающих иммунный механизм, инфекционных болезней, в том числе вспышечного характера, а также смертности от инфекционных заболеваний, болезней органов пищеварения и системы кровообращения.

Третьим фактором, влияющим на повышение уровня смертности от новообразований, болезней органов дыхания, кровообращения, а также заболеваемости некоторыми инфекционными и паразитарными болезнями, а также болезнями органов дыхания, является загрязнение почв.

Чувашская Республика относится к регионам со средней степенью йодной недостаточности. Дефицит йода в окружающей природной среде обусловливает более широкое распространение болезней эндокринной системы среди населения Чувашской Республики по сравнению с показателями по Российской Федерации и ПФО. Вместе с тем необходимо отметить положительную тенденцию снижения показателей заболеваемости диффузным зобом всего населения республики за последние 5 лет (в сравнении с 2009 г. снижение на 34,7%). Однако наблюдается рост показателей заболеваемости многоузловым зобом, гипотиреозом, тиреоидитом, тиреотоксикозом во всех группах населения.

Дефициту железа и развитию железодефицитных анемий способствует уменьшение потребления мяса и мясопродуктов, овощей и фруктов, а также ряда других продуктов, являющихся источником витаминов С и группы В, которые влияют на усвояемость и метаболизм железа в организме. Избыточное потребление жира и простых углеводов приводит к росту риска развития сахарного диабета, ожирения.

Восполнить микронутриентную недостаточность у населения позволяют производство продуктов питания массового потребления, обогащенных витаминами и микроэлементами, выпуск продукции специализированного, функционального назначения.

Одной из основных задач государственной политики в области здорового питания населения является развитие производства пищевых продуктов, обогащенных незаменимыми компонентами, продуктов функционального назначения, диетических пищевых продуктов с целью сохранения и укрепления здоровья населения, профилактики заболеваний, обусловленных неполноценным и несбалансированным питанием.

Образование. Охрана здоровья школьников

Среди болезней обучающихся в общеобразовательных организациях лидирующие позиции заняли нарушение осанки и снижение остроты зрения, в процессе обучения с 1-го по 11-й класс частота болезней костно-мышечной системы увеличивается в 2,4 раза, болезней глаза – в 3,1 раза. Для предупреждения развития отклонений со стороны органов зрения руководителями образовательных организаций при внедрении новых средств информационно-коммуникационных технологий (интерактивные доски, ридеры, ноутбуки, планшеты и др.) необходимо создать безопасные условия при их использовании, обеспечить выполнение требований санитарного законодательства

При мониторинге физического развития у 11,3% детей выявлен избыток жировой массы тела, 5,3% – дефицит белкового питания, 17,1% – гиподинамия, что прежде всего связано с существующей системой физического воспитания, не обеспечивающей гармоничного физического развития. При определении медицинских групп для занятий физической культурой с учетом уровня физического развития и функциональных возможностей 65,9% детей отнесены к основной медицинской группе (в 2011 г. – 74,5%), 24,2% – к подготовительной, 9,3% – к специальной группе – для детей, которые имеют значительные отклонения в состоянии здоровья постоянного или временного характера и могут заниматься физической культурой только по специальной программе. В связи с этим своевременна инициатива введения в образовательных организациях комплекса ГТО, усиления при этом систематического медико-педагогического контроля за детьми.

Одной из причин развития патологии желудочно-кишечного тракта является нездоровое питание детей. Совместная работа родительских комитетов, администраций образовательных учреждений позволила увеличить охват школьников горячим питанием до 100%.

В динамике за 2011–2013 годы прослеживается тенденция увеличения количества общеобразовательных организаций, отвечающих санитарно-гигиеническим требованиям.

Из года в год увеличивается количество отдохнувших детей, получивших выраженный оздоровительный эффект (в 2013 г. – 91,9%, 2012 г. – 89,5%, 2011 г. – 83,7%, в России – 88,5%), и снижается количество детей, не получивших или получивших слабый оздоровительный эффект.

Во всех общеобразовательных организациях района организовано горячее питание учащихся.

Для 1854 обучающихся (78,03%) организовано двухразовое горячее питание (завтрак и обед). Полдник организован в четырех школах (МБОУ «Урмарская СОШ им.Г.Е.Егорова», МБОУ «Большеяниковская СОШ», МБОУ «Мусирминская СОШ, МБОУ «Кудеснерская ООШ») в группах продленного дня.

Школьные столовые МБОУ «Урмарская СОШ им. Г.Е.Егорова» и МБОУ «Большеяниковская СОШ» обслуживаются ООО «Общепит» Урмарского района.

Средняя стоимость завтрака по району составляет 10,35 руб.; стоимость обеда - 27,75 рублей в день. Родительская плата в школах района составляет от 350 до 500 руб. Ведется учет родительских взносов на питание детей, собранные деньги регулярно вносятся на лицевой счет, приносящий доход деятельности. Уменьшение затрат на питание стало возможным за счет использования в организации питания сельхозпродукции, выращенной на своих земельных участках.

Во всех школах программа производственного контроля выполняется.

Во всех школьных столовых проводится витаминизация третьих блюд. Обучающимся предлагаются чай с лимоном, яблоками, компот, кисель.

В каждом ОУ разработан комплекс мер по совершенствованию питания учащихся:

-программы «Здоровое питание», изданы приказы об организации питания учащихся, созданы комиссии по контролю за качеством питания детей. Целью данной программы является: сохранение и укрепление здоровья обучающихся, педагогов и родителей; формирование у обучающихся навыка организации ЗОЖ посредством развития здоровьесберегающей среды в образовательном процессе. В программе отражены следующие разделы: методическая работа, работа с обучающимися, работа с родителями, краеведение.

- разработаны и приняты нормативно - правовые акты по вопросам организации школьного питания (разработаны Положения об организации питания обучающихся, изданы приказы по школе: «Об организации горячего питания в школе», «О создании комиссии по контролю за качеством пищи в школьной столовой», «О создании бракеражной комиссии», «О возложении ответственности за соблюдение правил пожаробезопасности, техники безопасности, за качественное приготовление пищи в школьной столовой».

Вопросы организации горячего питания детей постоянно рассматриваются на совещаниях директоров образовательных учреждений района и Совета отдела образования и молодежной политики администрации Урмарского района. Все новинки методических разработок по вопросам здорового питания доводятся до образовательных учреждений и своевременно внедряются школами в процесс организации питания.

Специалистами отдела образования и молодежной политики осуществляются регулярные проверки по организации горячего питания в образовательных учреждениях района и соблюдению норм и правил охраны труда.

В школах систематически проводится воспитательная работа по организации правильного питания. На уроках биологии, ОБЖ, чувашского и русского языков разбираются темы, касающиеся здоровья и правильного питания. На уроках физической культуры выполняются специальные упражнения на осанку, на укрепление мышц, на исправление плоскостопия.

При проведении классных часов классные руководители планируют проведение бесед, конкурсно-игровых программ по данной теме (классный час «Пирамида здорового питания», беседа «Что такое витамины», конкурс «Путешествие в Страну Здоровья», мероприятие «Весёлый урок здоровья»).

Педагогическими коллективами школ ведется целенаправленная работа по формированию культуры и пропаганде школьного питания. Ведется широкая разъяснительная, просветительская и информационная работа со школьниками и родителями.

На педсоветах, родительских собраниях, методобъединениях классных руководителей рассматриваются вопросы, связанные с охватом учащихся горячим питанием, соблюдением санитарно-гигиенических требований, профилактикой инфекционных заболеваний. Администрацией школ большое внимание уделяется контролю за гигиеническим состоянием пищеблока, за ассортиментом и составом блюд, исходными продуктами.

В школах работают бракеражные комиссии. Бракеражная комиссия проводит контроль за поступающей сырой и готовой продукцией, за условиями хранения полученных продуктов, их реализацией согласно срокам. В школе ведутся журнал бракеража пищевых продуктов и продовольственного сырья, журнал бракеража готовой кулинарной продукции, журнал здоровья, журнал учета температурного режима в холодном оборудовании, ведомость контроля рациона питания.

Также в ОУ работают комиссии по контролю за организацией и качеством питания. Задачей этой комиссии является контроль за выполнением требований санитарии и гигиены, а также требования, предъявляемые к питанию школьников различного возраста.

Результаты проверок и меры, принятые по устранению недостатков оформляются актами и рассматриваются на заседаниях комиссии с приглашением заинтересованных лиц.

Всего школьников - 2376, в т.ч. 1-4 классы - 935, 5-11 классы - 1441;

-охват горячим питанием: всего - 2364, 99,5% охвата, в т.ч. 1-4 классы -932, 5-11 классы-1432;

-завтраками: всего -0, в т.ч. 1-4 классы -0, 5-11 классы -0;

-обедами: всего -510, в т.ч. 1-4 классы -192, 5-11 классы -318;

-завтраками и обедами: всего-1854, в т.ч. 1-4 классы -740, 5-11 классы -1114;

-количество школ, имеющие в своем составе дошкольные группы с полным и кратковременным пребыванием детей - 15, число детей в них -314.

В Урмарском районе 3 учреждения допобразования: муниципальное бюджетное образовательное учреждение дополнительного образования детей «Урмарская детско-юношеская спортивная школа имени А.Ф. Федорова»; муниципальное бюджетное образовательное учреждение дополнительного образования детей «Дом детского творчества»; муниципальное бюджетное образовательное учреждение дополнительного образования детей «Урмарская детская школа искусств», их посещают 1243 детей.

В районной целевой программе развития образования в Урмарском районе на 2012-2020 годы (постановление администрации Урмарского районного от 17.05.2012 года № 331) имеется раздел, включающий мероприятия по улучшению питания школьников.

Постановлением администрации Урмарского района Чувашской Республики от 22 мая 2014 года № 310 утверждено Положение об организации питания учащихся в муниципальных бюджетных общеобразовательных учреждениях Урмарского района Чувашской Республики.

Духовно-нравственное развитие

На базе культурно-досуговых учреждений в Урмарском районе активно развивается сеть самостоятельных творческих коллективов, молодежных клубных формирований и любительских объединений различных направлений – художественных, театральных и иных.

Применяя современные формы и методы организации культурного отдыха и полезного досуга, культурно-досуговые учреждения привлекают детей и подростков к занятиям в художественно-творческих, физкультурно-оздоровительных, спортивных и иных клубах, кружках и секциях. Расширяется сеть подростковых клубов по интересам. Особо востребованы кружки и секции декоративно-прикладного искусства, популярностью пользуются вокальные, театральные, хореографические объединения.

С целью формирования у молодежи позитивных жизненных ориентиров, семейных ценностей проводятся фестивали, конкурсы, праздники с участием детей и родителей.

Духовно-нравственное развитие личности является одним из основных направлений деятельности общедоступных библиотек. На базе Урмарской детской библиотеки функционирует консультативно-методический центр профилактики асоциальных явлений среди детей и подростков, деятельность которого направлена на пропаганду здорового образа жизни, оказание информационной, правовой и психологической поддержки детям, подросткам и семьям, находящимся в социально опасном положении.

Физическая культура и спорт

Важным условием сохранения и укрепления здоровья населения является повышение его двигательной активности. Ее медицинская значимость очевидна, а экономическая значимость измеряется продлением периода активного (в том числе профессионального) долголетия, а также – величиной предотвращенного экономического ущерба вследствие заболеваемости, инвалидности и преждевременной смертности, связанных с обусловленными гиподинамией заболеваниями. Физическая активность является одним из ключевых аспектов здорового образа жизни. Она делает человека не только физически более привлекательным, но и существенно улучшает его здоровье, позитивно влияет на продолжительность жизни, в первую очередь активной ее части, снижает риск развития у него опасных для жизни заболеваний сосудов сердца и мозга, сахарного диабета, рака. Для поддержания хорошей физической формы достаточно 20–30 минут активных физических упражнений ежедневно.

В Урмарском районе ведется целенаправленная работа по использованию средств физической культуры и спорта в формировании у граждан здорового образа жизни, основными приоритетными направлениями которой являются вовлечение населения, прежде всего детей и молодежи, в регулярные занятия физической культурой и спортом, а также повышение доступности объектов спорта, в том числе для лиц с ограниченными возможностями здоровья и инвалидов.

Работает спортивная школа им. А.Ф. Федорова систематическими занятиями спортом охвачено более 800 учащихся школ, что составляет около 28% от общего количества детей школьного возраста. Самыми массовыми видами спорта являются
легкая атлетика, лыжные гонки, самбо, вольная борьба, плавание, футбол, волейбол. Ежегодно растет доля обучающихся, занимающихся в спортивной школе.

Развитие новых форм физического воспитания населения и массового спорта путем эффективного использования спортивной инфраструктуры способствовало увеличению в 2014 году доли населения, систематически занимающегося физической культурой и спортом, до 35%

Приоритетными направлениями в области развития физического воспитания населения и создания условий для массового привлечения к активным занятиям физической культурой и спортом в республике являются:

реализация мероприятий по повышению интереса населения Чувашской Республики к занятиям физической культурой и спортом;

внедрение в образовательный процесс эффективной системы физического воспитания, ориентированной на особенности развития детей и подростков;

дальнейшее развитие инфраструктуры для занятий массовым спортом

Формирование здорового образа жизни

Образ жизни – это привычный, сформировавшийся способ жизнедеятельности и поведения человека.

Здоровый образ жизни включает в себя благоприятные условия жизнедеятельности человека (экологические и профессиональные), уровень его культуры и гигиенические навыки (рациональное питание, физическая активность, режим труда и отдыха, благоприятный психологический и семейный климат), позволяющие сохранять и укреплять здоровье, способствующие предупреждению развития нарушений здоровья и поддерживающие оптимальное качество жизни.

Согласно определению ВОЗ, профилактика заболеваний – мероприятия, направленные на предупреждение болезней, борьба с факторами риска, иммунизация, замедление развития заболеваний и уменьшение их последствий.

Опыт большинства стран показал, что принятие научно обоснованных профилактических и лечебных мер позволяет в течение 15–20 лет снизить смертность от основных неинфекционных заболеваний в целом в два и более раза, профилактические меры существенно менее затратные в сравнении с лечебными.

Выделяют два основных направления профилактики:

формирование здорового образа жизни населения;

раннюю диагностику заболеваний и факторов риска их развития с последующей своевременной их коррекцией.

Формирование здорового образа жизни возможно только на межведомственной основе, путем вовлечения в процесс целого ряда органов власти, бизнеса, общественных структур в целях обеспечения условий для ведения здорового образа жизни.

Второе направление профилактики реализуется в рамках системы здравоохранения, при этом особая роль возлагается на врачей первичного звена.

Данные направления закреплены в целом ряде официальных документов ВОЗ, их реализация ведет к снижению смертности населения и увеличению ожидаемой продолжительности жизни.

Формирование здорового образа жизни у населения Урмарского района – это целый комплекс медицинских и немедицинских мероприятий, направленных на предупреждение развития отклонений в состоянии здоровья и заболеваний, устранение причин, общих для всего населения:

проведение экологического и санитарного скрининга и принятие мер по снижению влияния психосоциального стресса и других вредных факторов на организм человека и качество его жизни (улучшение качества атмосферного воздуха, питьевой воды, структуры и качества питания, условий труда, быта и отдыха);

создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы, направленной на повышение уровня знаний всех категорий населения о влиянии негативных факторов и возможностях его снижения;

гигиеническое воспитание населения с использованием методов группового и индивидуального профилактического консультирования (различные образовательные программы, анкетирование, викторины, круглые столы, практические занятия на медико-гигиенические темы; обучение населения в школах здоровья по вопросам профилактики и предупреждения обострений развития заболеваний, активное развитие современных форм профилактической работы – проведение дней здоровья, акций «Куришь? Проверь свои легкие», «День здорового сердца», «Зарядка со Звездой» и др.). Основная задача специалистов – сформировать у человека мотивацию к сохранению собственного здоровья;

снижение распространенности курения и потребления табачных изделий, снижение потребления алкоголя, профилактика потребления наркотиков и наркотических средств;

привлечение населения к занятиям физической культурой и спортом, туризмом, повышение доступности этих видов оздоровления;

меры, направленные на предупреждение профессионально обусловленных заболеваний и травм, несчастных случаев, инвалидности, смертности от неестественных причин, дорожно-транспортного травматизма;

оздоровление населения, находящегося под воздействием неблагоприятных факторов, с применением мер медицинского и немедицинского характера;

осуществление медицинского скрининга с целью снижения факторов риска и раннего выявления и предупреждения различных заболеваний, проведение диспансеризации и профилактических медицинских осмотров.

В целях раннего выявления заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения, а также основных факторов риска их развития с 2013 года на территории района проводится диспансеризация населения.

Формирование единой профилактической среды в качестве главных своих направлений предполагает:

создание научно обоснованной системы эпидемиологического мониторинга хронических неинфекционных заболеваний (далее – ХНИЗ) и факторов риска их развития, эпидемиологического моделирования, нацеленного на определение правильного выбора профилактических действий, а также системы оценки динамики показателей смертности от ХНИЗ;

научное обоснование и обеспечение методического сопровождения разработки и реализации программных механизмов формирования здорового образа жизни и комплексной профилактики ХНИЗ;

научное сопровождение обеспечения экологической безопасности человека;

разработку научного обоснования создания условий для ведения здорового образа жизни человека, главным образом в области обеспечения доступных продуктов сбалансированного и безопасного питания;

совершенствование факторной профилактики развития и прогрессии ХНИЗ путем разработки методов ранней диагностики и своевременной эффективной коррекции факторов риска развития ХНИЗ и самих этих заболеваний.

Формирование здорового образа жизни у детей имеет определенную специфику, связанную с особенностями восприятия действительности, поведением, системой ценностей, быстрой сменой жизненных приоритетов по мере взросления, преимущественной ориентированностью на негативное лидерство. В современных условиях сохраняется тенденция ухудшения состояния здоровья детей и подростков в процессе обучения. Это в значительной степени обусловлено ростом учебных нагрузок, в том числе в связи с использованием в образовательных организациях новых информационно-коммуникационных технологий, неадекватной особенностям и потребностям детского организма внутришкольной средой, распространенностью факторов риска для здоровья обучающихся.

Первостепенной задачей является формирование системы мер по предупреждению неблагоприятного воздействия условий обучения и воспитания, информационно-коммуникационных технологий, снижению влияния факторов риска, формированию здорового образа жизни детей и подростков, ранней диагностике, профилактике и снижению распространенности школьно-обусловленных заболеваний с использованием современных высокотехнологичных аппаратно-программных комплексов и целенаправленного взаимодействия управленческих структур систем охраны здоровья, образования и социальной защит

Приоритетные цель и задачи в области охраны

и укрепления здоровья населения Урмарского района Чувашской Республики

Целью решения комплексной задачи по охране и укреплению здоровья населения Урмарского района Чувашской Республики является стабилизация показателей здоровья населения путем реализации первоочередных мер, направленных на изменение образа жизни людей, формирование у них ответственного отношения к здоровью, ориентированного на минимизацию факторов, негативно влияющих на здоровье, достижение устойчивой тенденции увеличения продолжительности здоровой жизни и в конечном счете улучшение демографической ситуации на территории Урмарского района.

Основными задачами в достижении указанной цели являются:

экономика

создание условий, стимулирующих население к экономической активности, ведущей к повышению уровня благосостояния;

здоровье работающего населения

повышение информированности и заинтересованности работодателей в создании безопасных и здоровых условий труда, формирование имиджа социально ответственного работника;

создание системы общественно значимых стимулов, мотивирующих работодателей улучшать условия и охрану труда;

развитие и сохранение трудового потенциала республики, реализация человеком своих способностей, формирование и сохранение профессионального здоровья, профессионального долголетия;

безопасность

развитие безопасной для человека общественной инфраструктуры, включая элементы транспортной инфраструктуры, противодействие употреблению наркотиков, злоупотреблению табаком и алкоголем, усиление контроля состояния окружающей среды, охраны труда, предотвращение смертности от предотвратимых причин (дорожно-транспортный травматизм, несчастные случаи на производстве);

формирование в Урмарского района многоуровневой системы профилактики правонарушений путем проведения профилактической работы среди молодежи по месту учебы, по месту жительства, социальной адаптации лиц, освободившихся из мест лишения свободы, расширения участия граждан в охране общественного порядка;

экологическая безопасность

совершенствование мер по снижению рисков неблагоприятного воздействия факторов окружающей среды на здоровье населения, а также предупреждение распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний;

разработка и внедрение мер экономического стимулирования предприятий реального сектора экономики к переходу на наилучшие доступные технологии, внедрению ресурсосберегающих и природоохранных технологий;

организация непрерывного мониторинга и контроля загрязнения окружающей среды;

повышение экологической грамотности населения;

усиление контроля за качеством воды, подаваемой системами централизованного водоснабжения и предназначенной для потребления населением в питьевых и бытовых целях, для использования в процессах переработки продовольственного сырья и производства пищевых продуктов, их хранения и торговли, а также для производства продукции, требующей применения воды питьевого качества;

питание

ориентирование предприятий пищевой отрасли республики на увеличение доли выпуска продуктов, отвечающих современным требованиям здорового питания;

увеличение рекламы продуктов здорового питания;

реализация системы мер, направленных на обеспечение здорового питания в организациях общественного питания;

благоустройство населенных пунктов, доступная среда

создание условий для комфортного проживания путем поддержания приемлемого состояния жилищного фонда, улучшения освещенности улиц, капитального ремонта дворов, обеспечения санитарно-эпидемического благополучия объектов жилищно-коммунальной сферы;

охрана здоровья обучающихся

включение в образовательные программы и программы дополнительного образования, реализуемые образовательными организациями, компонентов, направленных на обучение, мотивацию, формирование компетентности в области предупреждения травматизма, оказания первой медицинской помощи, ведения здорового образа жизни и заботы о здоровье;

занятость населения

координация деятельности органов службы занятости, работодателей по профессиональной подготовке и профессиональной ориентации молодежи;

содействие в трудоустройстве инвалидов, молодежи, социально незащищенных слоев населения;

духовно-нравственное развитие

сохранение исторических и культурных традиций и самобытности чувашского народа, воспитание патриотизма;

широкое вовлечение жителей республики в культурно-досуговую деятельность, обеспечение занятости детей и взрослых в творческих коллективах, студиях, кружках;

пропаганда активного отдыха, здорового образа жизни и семейных форм проведения досуга;

строительство новых объектов культуры, развитие материально-технической базы действующих учреждений культуры;

общественное здравоохранение

внедрение в практику управления системой здравоохранения стимулов и механизмов оптимизации объемов и реструктуризации медицинской помощи населению по видам: стационарная, амбулаторно-поликлиническая, скорая медицинская помощь;

совершенствование организации оказания доступной и качественной медицинской помощи населению Урмарского района Чувашской Республики, особенно жителям отдаленных населенных пунктов, в части оказания скорой медицинской, первичной медико-санитарной и стационарной помощи;

укрепление, сохранение здоровья, сокращение сроков восстановления здоровья (сниженных функциональных резервов) путем внедрения в работу медицинских организаций современных методов экспресс-диагностики и комплексных оздоровительных технологий с использованием всего арсенала немедикаментозных средств;

оказание адресной медицинской помощи населению Урмарского района Чувашской Республики (подушевой принцип финансирования, развитие форм работы с семьями, оказание высокотехнологичной медицинской помощи, выдача стоматологических сертификатов, обеспечение лекарственными препаратами в рамках системы обеспечения необходимыми лекарственными средствами);

разработка и внедрение целостной системы критериев, показателей и индикаторов оценки условий ведения здорового образа жизни и здоровья различных групп населения с учетом влияния на эти показатели реализуемых мер по формированию здорового образа жизни; организация на основе данной системы непрерывного электронного мониторинга условий охраны здоровья граждан и состояния здоровья населения;

социальная поддержка населения

реализация мер по дальнейшему развитию консультативной и психологической поддержки семьи, а также детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;

развитие сети государственных и общественных реабилитационных центров, обеспечивающих социализацию инвалидов, адаптация проектов развития общественной инфраструктуры к потребностям инвалидов;

повышение доступности для граждан социальной поддержки, гарантированной государством;

регламентация социальных услуг;

информатизация системы социальной защиты населения;

развитие социального партнерства в целях комплексного решения проблем социально незащищенных граждан;

здоровье пожилых

совершенствование имеющихся и формирование новых институциональных структур, предназначенных для поддержания жизненных сил и здоровья, социализации и социальной коммуникации пожилых людей;

развитие просветительской работы по здоровому старению, в том числе с привлечением СМИ, широкое информирование о социально ориентированных услугах, оказываемых учреждениями и организациями республики;

физическая культура и спорт

разработка инвестиционных программ, направленных на вовлечение широких слоев населения, прежде всего молодежи, в массовое оздоровительное и физкультурно-спортивное движение, создание безопасных для здоровья условий для занятий физической культурой и спортом по месту жительства и месту отдыха, формирование устойчивого интереса и потребностей в регулярных занятиях оздоровительными процедурами, физической культурой и спортом;

повышение доступности для населения, особенно для семей с детьми, спортивных и оздоровительных учреждений массового посещения (бассейны, спортивные залы и комплексы, стадионы и др.);

социальные ориентиры

создание системы общественного контроля организации и проведения оздоровления детей и молодежи, профилактических медицинских мероприятий и работы по предупреждению алкоголизма, наркомании, табакокурения, нежелательной беременности;

создание системы государственной поддержки реализации авторских разработок, программ, проектов, инновационных моделей оздоровления и укрепления здоровья населения, физкультурно-оздоровительной и спортивно-массовой работы с различными возрастными и социальными группами населения, в первую очередь с семьями, других общественных инициатив, обеспечивающих рост демографического потенциала Урмарского района Чувашской Республики;

создание базы данных социальных нормативов, касающихся размещения объектов социальной инфраструктуры с учетом плотности населения, а также географических, климатических, транспортных и других особенностей Урмарского района Чувашской Республики;

внедрение при использовании новой системы оплаты труда в медицинских и образовательных организациях, учреждениях культуры и спорта стимулирующих выплат работникам и руководителям за улучшение показателей здоровья обучающихся детей и молодежи;

обеспечение межведомственного и многоуровневого подходов к вопросам повышения качества жизни, улучшения условий труда, быта и отдыха населения, формирования здорового образа жизни.