Понятие «ФАНФУРИКИ» – это флакончики со спиртосодержащей жидкостью, придуманное народом, означает реализацию спиртосодержащих лекарственных препаратов («Корвалол», «Муравьиный спирт», «Асептолин», настоек («Боярышник», «Календула»), косметических лосьонов («ВИТА-СЕПТ»), тоники («Боярышник»), дезинфицирующих средств, а также биологически активные добавки к пище (БАДы). В основном они являются продукцией «двойного назначения» и называют их не просто так – они пользуются спросом у лиц, страдающих от алкогольной зависимости.
«Фанфурики» – продукция «двойного назначения», официально предназначена для косметических, медицинских и бытовых нужд, в связи с чем свободно продаются в розничной продаже, кроме аптечных учреждений, и другими организациями розничной торговли в любое время суток («Рубль БУМ», «Почта России»), не имея лицензию на фармацевтическую деятельность.
Федеральный закон от 22 ноября 1995 г. №171–ФЗ «О государственном регулировании производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции и об ограничении потребления (распития) алкогольной продукции» устанавливает правовые основы производства и оборота этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции и ограничения потребления (распития) алкогольной продукции; регулирует отношения, связанные с производством и оборотом этилового спирта, алкогольной и спиртосодержащей продукции, и отношения, связанные с потреблением (распитием) алкогольной продукции в Российской Федерации.
Действие настоящего Федерального закона не распространяется на:
- деятельность аптечных организаций, связанную с изготовлением и отпуском лекарственных препаратов (в том числе гомеопатических лекарственных препаратов), содержащих этиловый спирт и изготавливаемых по рецептам на лекарственные препараты и в соответствии с требованиями медицинских организаций;
- обращение спиртосодержащих лекарственных средств, зарегистрированных уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и включенных в государственный реестр лекарственных средств, за исключением производства, оборота и (или) использования для собственных нужд фармацевтической субстанции спирта этилового (этанола).
Статья 55 Федерального закона от 12 апреля 2010 г. № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» регламентирует оборот лекарственных средств аптечными организациями, индивидуальными предприниматели, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность.
Наряду с лекарственными препаратами имеют право приобретать и продавать медицинские изделия, дезинфицирующие средства, предметы и средства личной гигиены, посуду для медицинских целей, предметы и средства, предназначенные для ухода за больными, новорожденными и детьми, не достигшими возраста трех лет, очковую оптику и средства ухода за ней, минеральные воды, продукты лечебного, детского и диетического питания, биологически активные добавки, парфюмерные и косметические средства, медицинские и санитарно-просветительные печатные издания, предназначенные для пропаганды здорового образа жизни.
Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 23 декабря 2016 г. № 195 «О приостановлении розничной торговли спиртосодержащей непищевой продукцией» с 26 декабря 2016 г. по всей России на 30 суток была запрещена торговля спиртосодержащей непищевой продукцией с содержанием этилового спирта более 25 процентов объёма готовой продукции (за исключением парфюмерной продукции и стеклоомывающих жидкостей).
Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 27 марта 2017 г. №39 «О приостановлении розничной торговли спиртосодержащей непищевой продукцией, спиртосодержащими пищевыми добавками и ароматизаторами» продлено ограничение на розничную продажу в магазинах и других торговых точках непищевой спиртосодержащей продукции ещё на 90 дней. Действие вышеназванного постановления касается продажи продукции с содержанием спирта более 28%, продающаяся дешевле поллитровой бутылки алкоголя крепостью свыше 28%. Под запрет по-прежнему не попадают стеклоотмыватели и парфюмерная продукция.
Министерством здравоохранения Чувашской Республики постоянно ведётся большая работа по профилактике алкоголизма и наркомании, пропаганде здорового образа жизни среди населения.
20 декабря 2016 года в связи с массовым отравлением жителей города Иркутск концентратом для ванн «Боярышник» Министерством проведено совещание с руководителями крупных аптечных сетей республики под девизом «Две недели до Нового года без реализации лекарственного препарата «Асептолин». Стоит отметить, что многие руководители аптечных сетей с пониманием отнеслись к данной инициативе и прекратили торговлю спиртосодержащими настойками.
Алкогольная ситуация по Чувашской Республике за последние 5 лет характеризуется положительной динамикой по основным показателям, таким как уровень заболеваемости алкогольной патологией и алкогольных отравлений. За период 2011–2016 гг. отмечается снижение общей заболеваемости злоупотреблением алкоголем на 30%, первичной заболеваемости злоупотреблением алкоголем – более 70%. Но при этом среди женщин отмечается рост общей заболеваемости на 6,5%, что становится серьезной проблемой в республике.
По данным Центра гигиены и эпидемиологии в Чувашской Республике, в 2016 году зарегистрировано 1330 случаев отравлений спиртосодержащей продукцией. В сравнении с 2015 годом показатель отравлений спиртосодержащей продукцией снизился на 21%. 148 случаев отравлений спиртосодержащей продукцией закончились летальным исходом. Показатель отравлений со смертельным исходом в 2016 году снизился на 28%.
Следует отметить, что в период действия запрета на торговлю спиртосодержащей непищевой продукцией в январе–марте 2017 г. показатель отравлений спиртосодержащей продукцией снизился на 33% (201 случай), показатель отравлений со смертельным исходом снизился на 53% (17 случаев).
Сравнительный пятилетний анализ динамики отравлений населения спиртосодержащей продукцией в период основных продолжительных праздничных дней с 1 января по 9 мая показал, что общее количество отравлений в 2013–2015 годах сохранялось на одном уровне (369–460 случаев), а в 2017 году снизилось до 288 случаев. Но при этом доля смертельных исходов в общем числе отравлений алкоголем, начиная с 2015 года (28%), остаётся на стабильно высоком уровне. Каждый четвертый случай отравлений заканчивается смертельным исходом, преимущественно на догоспитальном этапе, что связано с приёмом больших доз алкоголя и сопутствующей тяжелой соматической патологией у лиц, злоупотребляющих алкоголем (РФ – более 90% смертельных исходов при отравлениях на догоспитальном этапе без обращения за медицинской помощью).
10 мая 2017 года министром здравоохранения Чувашской Республики проведена рабочая встреча с представителями Роспотребнадзора по Чувашской Республике, Росзддравнадзора по Чувашской Республике и силовыми структурами по вопросу о дальнейшем сотрудничестве в борьбе по реализации спиртосодержащией продукции как аптечными организациями, так в розничной продаже, обмена информацией в режиме онлайн для оперативного реагирования. Для чего будет создана рабочая группа под председательством министра здравоохранения Чувашской Республики. Также в адрес руководителей аптечных организаций независимо от форм собственности подготовлены информационные письма об ограничении реализации спиртосодержащих лекарственных препаратов в ночное время и праздничные дни.
Федеральным законом от 05.04.2016 № 93-ФЗ «О внесении изменений в статьи 14 и 15 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и постановлением Правительства Российской Федерации от 23.09.2016 № 956 «О внесении изменений в некоторые акты правительства Российской Федерации» полномочия по осуществлению лицензионного контроля в сфере охраны здоровья переданы в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения.
С 3 октября 2016 года исключены контрольно-надзорные мероприятия из перечня полномочий Российской Федерации в сфере охраны здоровья, ранее переданных для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации.
На территории Чувашской Республики по состоянию на 31 декабря 2016 г. общее количество юридических лиц и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих медицинскую деятельность, составило 421, фармацевтическую деятельность – 170, деятельность по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений – 54.
В соответствии с ежегодным планом проведения плановых проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей на 2016 год Министерством в отношении аптечных организаций проведено 16 плановых и 5 внеплановых выездных проверок по фармацевтической деятельности, по результатам которых составлено 6 протоколов на должностных лиц.
Основные типичные ошибки: нарушение условий хранения лекарственных препаратов и несоблюдение минимального ассортимента лекарственных препаратов, необходимых для оказания медицинской помощи.
В 2017 году прокуратурой республики с участием специалистов отдела лицензирования Министерства проведены совместные проверки в отношении хозяйствующих субъектов с потенциальным риском причинения вреда граждан в рамках исполнения законодательства, регламентирующего оборот алкогольной и спиртосодержащей продукции. Внеплановые совместные проверки осуществлены в отношении аптечной сети общества с ограниченной ответственностью «Велес».
Министерство, проанализировав ситуацию реализации спиртосодержащей продукции аптечными организациями и обращения жителей республики по данному вопросу, приняло решение рассмотреть указанный вопрос на совещании с приглашением руководителей аптечных организаций, в отношении которых в последнее время поступали неоднократные жалобы от граждан со стороны различных ведомственных структур (ООО «Столичная Фармацевтическая Компания» от жителей, проживающих по адресу: город Чебоксары, Эгерский бульвар, дом 31; ООО «ГлобалФарм» от жителей, проживающих по адресу: город Шумерля, улица Щербакова, дом 26).
Руководство аптечных организаций ООО «Калина», ООО «Биомед», ООО «Ригла» и ООО «Власта» после неоднократного обсуждения прислушались к рекомендациям Министерства, осознав, что наносят вред жителям республики и приняли решение об ограничении отпуска спиртосодержащей продукции.