— Сердечно-сосудистые заболевания являются ведущей причиной смерти в мире: они ежегодно уносят 17,3 млн. человеческих жизней. В России среди социально значимых заболеваний они занимают первое место. Всего болезнями сердца и сосудов в России страдают более 23 миллионов человек.

— Что происходит при инфаркте миокарда?

— Инфаркт миокарда — это некроз участка сердечной мышцы в результате нарушения его кровоснабжения. Погибшие клетки перестают выполнять свои функции и замещаются рубцовой тканью. Это опасный недуг с высоким процентом смертельных исходов. И он молодеет. В возрасте от 35 до 50 лет инфаркт миокарда встречается в 50 раз чаще у мужчин, чем у женщин. В 90-95% случаях причиной его возникновения является атеросклероз коронарных артерий сердца.

— Каковы факторы риска возникновения этого недуга?

— Это наследственность, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, курение, избыточная масса тела, нерациональное питание, малоподвижный образ жизни, сахарный диабет, частые психоэмоциональные стрессы. Риск болезни повышается с возрастом, особенно после сорока лет. К тому же мужчины болеют чаще, чем женщины.

— С чего начинается заболевание?

— Основным симптомом инфаркта миокарда является боль — интенсивная, сильная, сжимающая или давящая. Локализуется она за грудиной или в предсердечной области (по левому краю грудины), отдает в левую руку, левое плечо или обе руки, в область шеи, нижнюю челюсть, между лопаток, в левую подлопаточную область. Нередко ощущается чувство тяжести или нехватки воздуха.

Чаще боль возникает от интенсивной нагрузки и не проходит даже после приема нитроглицерина. Нарушается сердечный ритм, появляется одышка, кожные покровы становятся бледными, конечности — холодными, выступает холодный липкий пот, может случиться обморок. Больные беспокойны, тревожны, иногда у них возникает страх смерти.

— Может ли инфаркт миокарда не сопровождаться болями в области сердца?

— И такое случается, пациент может не чувствовать боли. При кишечной форме инфаркта миокарда боли проявляются в верхней части живота, у пациента появляются икота, тошнота, рвота, вздутие живота. При астматической форме симптомы представлены нарастающей одышкой и напоминают приступ бронхиальной астмы. Церебральная форма дает головокружение, нарушения сознания, неврологические симптомы (например, асимметрию черт лица, нарушение речи). Может наблюдаться атипичный болевой синдром — болит не в груди, а в руке, плече, нижней челюсти.

— Сложно поставить диагноз при таком разнообразии симптомов?

— Здесь важно электрокардиографическое исследование. С его помощью можно не только установить наличие инфаркта, но и уточнить ряд важнейших деталей — локализацию, глубину и обширность поражения сердечной мышцы. Диагностировать недуг помогает определение активности ферментов сыворотки крови, высвобождающихся в результате некротических изменений в миокарде. Уже в машине скорой медицинской помощи можно поставить эти тесты. Чем раньше поставлен диагноз, тем быстрее начнется лечение. В республике функционируют четыре сосудистых центра, куда в экстренных случаях доставляются пациенты с диагнозом инфаркт миокарда.

— Что должны делать пациенты при появлении таких симптомов?

— Вызывать скорую помощь. До прибытия медиков дать больному одну таблетку нитроглицерина под язык. Если боли не проходят, через 5 минут можно дать еще одну таблетку нитроглицерина (но не более трех таблеток). Обязательно контролируйте артериальное давление: если оно ниже 90 мм рт.ст., таблетку нитроглицерина давать не стоит. Кроме этого для разжижения крови больной должен принять измельченную таблетку аспирина.

Если человек знает, что у него проблемы с сердцем, он должен всегда иметь с собой — на работе, на отдыхе, в поездке — необходимые препараты.