13:14 15 ноября 2021 г.
Микроклимат на рабочих местах производственных помещений
С наступлением холодного периода года (температура наружного воздуха +10 °C и ниже) руководителям хозяйствующих субъектов, следует обратить особое внимание на деятельность работников, чья производственная деятельность предполагает выполнение работ на открытом воздухе (работники коммунального хозяйства, строители, лесозаготовители, сельскохозяйственные рабочие и др.). Согласно статье 25 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны осуществлять санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия по обеспечению безопасных для человека условий труда и выполнению требований санитарных правил и иных нормативных правовых актов Российской Федерации.
Микроклимат на рабочих местах производственных помещений, на открытой территории или в неотапливаемом помещении регламентируется СанПиН 1.2.3685-21 «Гигиенические требования к обеспечению безопасности и (или) безвредности для человека факторов среды обитания», «Руководством по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда» Р 2.2.2006-05, Методическими рекомендациями МР 2.2.7.2129-06 «Режимы труда и отдыха работающих в холодное время на открытой территории или в неотапливаемых помещениях».
Микроклимат на рабочих местах нормируется по следующим показателям: температура воздуха,температура поверхностей,относительная влажность воздуха, скорость движения воздуха.Допустимые величины параметров микроклимата на рабочих местах в помещениях оцениваются в зависимости от категории работ по уровню энерготрат организма. Значительная выраженность отдельных факторов микроклимата на производстве может быть причиной физиологических сдвигов в организме рабочих, а в ряде случаев возможно возникновение патологических состояний и профессиональных заболеваний. Холодовой дискомфорт вызывает в организме человека терморегуляторные сдвиги, направленные на ограничение теплопотерь и увеличение теплообразования, уменьшение теплопотерь организма происходит за счет сужения сосудов в периферических тканях. Под влиянием низких и пониженных температур воздуха могут развиваться такие состояния как озноб, длительное охлаждение способствует развитию острых респираторных и вирусных инфекций, заболеваний периферической нервной, мышечной систем и суставов (радикулиты, невриты, миозиты), ревматоидных заболеваний. При работе на открытом воздухе в холодный период работодатель обязан установить перерывы на обогрев работников в специально-оборудованных теплых помещениях, выдавать работникам соответствующую спецодежду, обувь, рукавицы, обладающие теплозащитными свойствами и другие средства индивидуальной защиты. Существенную роль в оздоровлении условий труда играют механизация и автоматизация технологических процессов, изменения в регламентации рабочего времени, в том числе установление перерывов в работе, сокращение рабочего дня. При работе в холодный период года необходимо обеспечить ежедневный контроль за температурой воздуха в помещениях, при несоблюдении гигиенических нормативов необходимо принять безотлагательные меры по обеспечению температурных режимов. Работники, постоянно или периодически осуществляющие свою трудовую деятельность в неблагоприятных микроклиматических условиях, обязаны регулярно проходить медицинский осмотр с участием профпатолога, проводить профилактические прививки против гриппа.
12 ноября - Всемирный день борьбы с пневмонией
Ежегодно 12 ноября отмечается Всемирный день борьбы с пневмонией, инициированный Глобальной коалицией против детской пневмонии.
Пневмония- воспалительный процесс легочной ткани инфекционного происхождения. Пневмония остается одним из самых распространенных заболеваний, несмотря на принимаемые медиками усилия. Согласно статистике от воспаления легких ежегодно в мире умирает более 2 миллионов человек, в том числе примерно 1,1 миллиона детей. В целом по России летальность от пневмонии в последние пять лет удалось снизить вдвое, но и сегодня этот показатель превышает 2% от общего числа заболевших. В перечнях ненасильственных причин детской смертности в возрастной категории до 5 лет пневмония стоит на первом месте.
В Цивильском районе за 10 месяцев 2021 года заболеваемость внебольничной пневмонией по сравнению с аналогичным периодом 2020 г. снизилась в 2,34 раза, показатель составляет 555,4 на 100 тыс. населения, что в 1,66 раза ниже показателя по Чувашской Республике (922,5, но выше показателя средне-многолетнего уровня пор району (432,6) в 1,28 раза.
Всего зарегистрировано 194 случая внебольничной пневмонии против 454 случаев за тот же период 2020 г.
Бытующие представления о воспалении легких как об «обычной болезни, антибиотики от которой продаются в любой аптеке», являются ошибочными. Легкие – сложнейший парный орган жизнеобеспечения, функции которого не ограничиваются газообменом (внешним дыханием); легкие участвуют также в поддержании солевого и жидкостного баланса, фильтрации, терморегуляции, метаболизме липидов и белков. Поэтому снижение функционального статуса легких (а воспалительный процесс на работоспособности любого органа отражается неизбежно) становится серьезной проблемой всего организма и может привести к тяжелым необратимым последствиям. Цитируя невеселую пульмонологическую поговорку: проблемы с легкими не бывают легкими…
Пневмония представляет собой не одно заболевание, а обширную их группу: возможны самые разные патогены, варианты локализации, клинические формы, степени выраженности, масштабы поражения, типы течения и т.д. Различают внебольничную пневмонию и пневмонию госпитальную (внутрибольничную, нозокомиальную, связанную с искусственной вентиляцией легких в условиях стационара), первичную и вторичную, типичную и атипичную, очаговую и тотальную, острую и хроническую, радиационную и иммунодефицитную, и т.д. Причины
Причиной пневмонии является жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов, основным фактором риска – ослабление иммунитета, а патофизиологической почвой – изменение естественных свойств выделяемой бронхами мокроты.
Возбудителями пневмонии могут выступать патогенные бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки, гемофильная палочка и др.), но также и вирусы, внутриклеточные паразиты, грибковые культуры.
Развитию пневмонии способствуют ОРВИ, курение, злоупотребление алкоголем, травмы, хирургические вмешательства (особенно торакальные и абдоминальные), гиподинамия (в самом широком смысле – от офисной работы до домашнего или больничного постельного режима), тяжелые хронические заболевания, пожилой или ранний детский возраст, гиповитаминоз, переохлаждение, переутомление, экологические или профессиональные вредности и любые другие факторы, ослабляющие естественную иммунную защиту организма. Симптоматика
Наиболее типичными симптомами пневмонии в начальной стадии являются сухой (апродуктивный) кашель, повышенная температура, общая слабость, потливость, утомляемость, одышка, цианозный оттенок носогубного треугольника. Косвенными признаками зачастую служат необычно долгое течение сезонной респираторной инфекции, стойкий «беспричинный» субфебрилитет, резистентный к стандартным жаропонижающим средствам. При некоторых формах пневмонии начало острое, температура достигает 40 градусов и выше, сразу же появляется кашель с гнойным отделяемым. В частности, у детей пневмония чаще развивается стремительно.
Большинство случаев легочной инфекции действительно имеет бактериальную этиологию, и, соответственно, ключевую роль в терапии играют антибиотические препараты. Их выбор и дозировка – исключительная прерогатива врача. Если доказательно диагностирована пневмония, то любые отступления от назначенной врачом схемы, произвольная или досрочная отмена препаратов, сокращение или повышение доз, нарушение предписанного режима, попытки самолечения т.н. народными методами, смертельно опасны. Особенно это касается антибиотиков, бесконтрольный прием которых также является общемировой проблемой. В случаях, когда воспаление обусловлено небактериальным патогеном, схема этиопатогенетического и адъювантного (дополнительного) лечения может оказаться совершенно не такой, как описано в интернете, в рекомендациях недавно переболевшего соседа, в «рецептах нетрадиционной медицины» и иных источниках подобного рода.
Медикаментозное, физиотерапевтическое, диетологическое лечение назначается по результатам обследования и с учетом множества индивидуальных факторов. Оптимальным и необходимым режимом лечения пневмонии является режим стационара.
При пневмонии очень высокий риск осложнений (плевриты, отеки легких, эндокардиты, жизнеугрожающая ОДН (острая дыхательная недостаточность), сепсис, менингит и пр.). Поэтому при появлении любого из приведенных здесь симптомов в любом сочетании, пусть даже они выражены слабо и поначалу не слишком сказываются на качестве жизни, обращение к врачу является необходимым и обязательным.
Малоянгорчинский территориальный отдел Цивильского муниципального округа Чувашской Республики