11:10 22 марта 2019 г.
Туберкулез сегодня является серьезной проблемой, несущей биологические и экономические угрозы, как для всего мира, так и для Российской Федерации.
По данным ВОЗ около трети населения планеты инфицировано микобактерией туберкулеза. В мире ежегодно заболевает туберкулезом более 10 млн. человек. Туберкулез по - прежнему входит в число 10 основных причин смерти в мире.
Борьба с туберкулезом на территории Российской Федерации на протяжении многих лет является приоритетной задачей. В последние годы в Российской Федерации отмечается снижение показателя заболеваемости туберкулезом, вместе с тем, он остается на высоком уровне. В 2018 году в Чувашской Республике зарегистрировано 495 случаев впервые выявленного активного туберкулеза, в том числе с БК+ - 360(в 2017 г.- 540, в..ч. с БК+ - 381) . В Аликовском районе зарегистрировано 8 случаев, в т.ч. БК+ - 6 ( в 2017 году – 9 случаев, в т. ч. с БК+ - 5), показатель заболеваемости активным туберкулезом снизился на 12,5%.
Для Чувашской республики , в том числе и Аликовского района, проблема заболеваемости туберкулезом весьма актуальна и негативна: уровень распространенности туберкулеза в районе на 27,8% раза выше среднереспубликанских показателей. Росту заболеваемости способствуют сокращение охвата населения профилактическими осмотрами на туберкулез и позднее выявление больных.
Дети и подростки могут заразиться туберкулезом от взрослых, у которых выявлено заболевание недавно, они еще не успели излечиться, а также от тех, которые болеют туберкулезом, состоят на учете у врача фтизиатра, но халатно относятся к своему здоровью, прерывают назначенное лечение или не лечатся по ряду причин, основной является злоупотребление алкоголем. Или же дети заражаются от больных открытой формой туберкулеза взрослых, которые на учете не состоят и не знают о своем заболевании, т.к. в течение двух и более лет не обследовались на туберкулез, и игнорируют флюорографическое обследование. В 70% случаев туберкулез выявляется случайно, при флюорографическом обследовании.
Туберкулез — это инфекционное заболевание и, как вы уже поняли, передается от больного туберкулезом человека здоровым лицам при разговоре, кашле, чихании; при общем пользовании предметами обихода (стакан, полотенце и т.д.).
Туберкулезом могут поражаться любые органы, но преимущественно у взрослых поражаются легкие, а у детей и подростков — внутригрудные лимфоузлы.
Один больной активной формой туберкулеза за год может заразить 10-15 человек.
Туберкулезная микробактерия (называемая еще палочкой Коха, по фамилии немецкого ученого, обнаружившего ее) очень устойчива во внешней среде, она может существовать десятки лет на одежде, книгах, в земле, в плохо проветриваемых помещениях. Поэтому туберкулез не щадит тех, кто живет в сырых, темных домах, куда редко заглядывает солнце.
Наибольшую опасность представляют больные с лекарственно-устойчивыми формами туберкулеза, среди них самая высокая смертельность — 80%, т.к. в настоящее время нет еще лекарственных препаратов для излечения этих форм туберкулеза; и если таких больных станет много, туберкулез может превратиться для следующих поколений людей в неизлечимую болезнь.
В районе за последние годы нет случаев своевременно выявленного туберкулеза, все случаи — это далеко зашедшее заболевание с распадом легочной ткани и бактериовыделением, особо опасного для окружающего населения, родных, близких, особенно детей, подростков и лиц пожилого возраста.
Сама по себе инфекция никак не проявляется. Микобактерия туберкулеза находится в пассивном, «спящем» состоянии. Когда инфекция переходит в активную форму болезни, бактерии «просыпаются» и начинают усиленно размножаться.
При этом у больного могут появиться такие признаки (симптомы):
• Периодический, умеренный кашель более двух недель.
• Периодический подъем температуры тела до 37-37,5 °.
• Появление умеренной одышки.
• Похудение.
• Снижение активности.
• Ночная потливость.
• Слабость.
• Быстрая утомляемость.
Но у 50% больных болезнь протекает бессимптомно, т.е. больные чувствуют себя здоровыми и к врачам не обращаются.
А ведь так легко своевременно выявить это серьезное заболевание, а значит своевременно начать лечение, а непрерывное лечение заболевания под контролем медицинских работников приводит к полному излечению туберкулеза.
Как оградить себя от заражения туберкулёзом ?
– обращайте внимание на своё самочувствие;
– ограничьте общение с кашляющим человеком;
– советуйте кашляющим людям своевременно обращаться к врачу и обследоваться на туберкулёз;
– чаще проветривайте помещение.
Чтобы уберечь себя от заражения туберкулезом, необходимо :
- Отказаться от вредных привычек, которые снижают сопротивляемость организма.
- Следить за чистотой и порядком в помещении и за его пределами.
- Ежедневно производить уборку квартиры и мебели влажным способом.
- Не чистить в комнате одежду и обувь. Всегда мыть руки перед едой.
- Соблюдать режим питания. Не покупать мясо, молоко на стихийных рынках. В пищу употреблять только кипяченое молоко.
- Соблюдайте режим труда и отдыха, закаливайте свой организм. Занимайтесь физкультурой и спортом.
- Необходимо чаще бывать на свежем воздухе и бороться со стрессом.
Все должны знать, что туберкулёз – излечимое заболевание ! Чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов вылечиться.
Основной и пока единственный метод выявления малых форм туберкулеза — это ФГ (флюорографическое обследование органов грудной клетки).
В районах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом (к которым относится и наш район), неблагоприятной эпидемиологической ситуацией, прохождение ФГ — обследования не реже одного раза в год, начиная с 15-ти летнего возраста, а по определенным показаниям чаще.
В районной больнице имеется цифровой флюорограф, малодозный, безопасный для обследуемых. Чтобы пройти ФГ, не надо направлений от медиков, нет очередности, ФГ кабинет работает ежедневно.
Методом выявления туберкулезной инфекции у детей является проба Манту, которая проводится ежегодно, и позволяет выявить и предотвратить это опасное заболевание. Это не прививка, а всего лишь аллергическая проба. Она не наносит вреда здоровью, не дает температуры, вызывает исключительно местную реакцию. Поэтому отказ от пробы Манту — неоправданная ошибка родителей. Сегодня у фтизиатров появилась новая, более точная проба — Диаскинтест, и не взамен, а дополнительно к пробе Манту. Это уточняющая проба, позволяющая определить, насколько активен возбудитель в организме человека, есть ли угроза заболеть ребенку.
Сегодня фтизиатры ориентируются на результаты Диаскинтеста при назначении профилактического лечения, определения диагноза «туберкулез».
Излечение каждого больного – единственный способ остановить туберкулёз на земле. Мы дышим одним воздухом, ездим в общественном транспорте, никто ни от чего не может быть застрахован в наше время.
Подумайте о своем здоровье, уважаемые жители , о здоровье близких и окружающих нас детей. Своевременно, ежегодно проходите ФГ (флюорографическое обследование), не отказывайтесь от проведения диагностических проб Манту.
Будьте здоровы!
Помощник врача-эпидемиолога
филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии
В ЧР-Чувашии в г.Шумерля» Данилова Р.Х.
Аликовский район Чувашской Республики